【溫教授泌尿科普知識之一】中山大學附屬第三醫院泌尿外科溫星橋
中老年人排無痛性的肉眼血尿,要警惕尿路腫瘤可能,如膀胱癌,腎盂癌,腎癌等,男性還可以是前列腺增生或前列腺癌。
如伴有尿頻、尿急等不適,病程短的,也可能是急性膀胱炎等感染性疾病。如伴有腰痛或腹部疼痛,可以是泌尿系統結石可能。其他引起肉眼血尿的疾病還有腎結核、腎盂腎炎、腎小球腎炎等等多種。
下圖是近期給一位患者診治的早期膀胱癌,B超和CT等影像檢查還沒發現腫物,經說服,行膀胱鏡檢查,發現小腫物,用電切鏡切除腫物及鄰近區域,這樣早期發現并治療,可保留膀胱,效果良好。如果血尿早期不重視,等到腫瘤體積過大才就醫,侵犯膀胱肌層及更深的膀胱癌,就要更大的手術如膀胱部分切除或全膀胱切除了。
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