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懷疑患上酒精肝要做哪些檢查

    發布時間:2016-03-12   來源:中華康網   

  早期酒精肝治療簡單方便,治療起來也不是很困難,關鍵是早期癥狀不明顯,人們一般不注意,因此專家建議經常應酬喝酒的朋友要定期進行體檢,盡可能在酒精肝早期就能夠發現并治療。那么酒精肝檢查應該怎樣做?下面請肝病專家給我們具體介紹一下:

  酒精肝與其他脂肪肝一樣是中性脂肪在肝內蓄積過多所致,是一種常見而可逆的彌漫性肝病,如果早期診治完全可以痊愈;但是如果病情進一步發展便可導致肝纖維化或肝硬化,因此早期診斷早期發現酒精性脂肪肝是非常重要的。

  1、臨床診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃,正常人肝CT值因個體差異可有較大差異,但總是高于脾臟的CT值,且脾臟的CT值相對恒定,二者有明顯的相關性,所以診斷標準一般參照脾臟的CT值。如果肝、脾密度比值小于1或肝臟的CT值低于脾即可診斷為脂肪肝,二者的比值可作為衡量酒精性脂肪肝的參考標準或隨訪療效的依據。

  2、根據肝脂肪侵潤的范圍分為彌漫型和局限型兩類,以彌漫型多見。彌漫型酒精肝的密度多均勻一致,但有些病例在密度普遍降低肝內可存在相對正常的島嶼形肝組織,表現為密度不均勻,可導致誤診。相反,如果肝占位性病變與脂肪肝密度相似,使病灶顯示不清楚而漏診。

  3、CT平掃對酒精肝的分級標準:輕度——肝臟密度降低,CT值稍低或等于脾臟;中度——肝臟CT值比脾臟低,肝內血管顯示不清或肝血管密度等于肝密度;重度——肝密度顯著降低,肝血管密度明顯高于肝密度,形成鮮明對比。

  4、血象 可有貧血,肝硬化時常有白細胞及血小板減少。谷草轉氨酶(AST)及丙氨酸氨基轉移酶(ALT),在酒精性肝炎及活動性酒精性肝硬化時增高,但AST增高明顯,ALT增高不明顯,AST/ALT之比大于2時,對前述兩病有診斷意義。

  5、γ-谷氨酰轉移酶(γ-GTP),分布在肝細胞漿和毛細膽管內皮中。酒精損傷肝細胞微粒體時升高較靈敏。氨基酸譜中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。靛氰綠滯留試驗異常為早期酒精性肝病指標。

  6、血清內特異性,酒精性透明小體、抗原抗體陽性,重癥時抗原抗體均陽性;恢復期抗原陰性,抗體仍短時間陽性。若抗原抗體陽性表明病情進展。血清IgA升高、并有低鋅血癥,高鋅尿癥。故肝病時腎鋅清除率有助病因診斷。。血三酰甘油及膽固醇增高有助于脂肪肝之診斷。白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原時間延長有助于肝硬化診斷。

  上面的介紹了酒精肝的檢測方法,相信大家看了以后對酒精肝的檢查一定有了一個清楚的了解。經常喝酒的朋友一定注意了,感覺身體有什么不對的時候,一定要到正規的醫院做全面的檢查,發現病情及時治療,不要猶豫不決,延誤病情。最后祝朋友們身體健康。

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