慢性支氣管炎應如何用藥呢?
發布時間：2016-04-20 來源：中華康網
慢性支氣管炎應如何用藥呢？針對慢性支氣管炎的病因病期和反復發作的特點，臨在急性發作期和慢性遷延期，應以控制感染和祛痰鎮咳為主，伴發喘息時應予解痙平喘的治療；對臨床緩解期宜加強鍛煉，增強體質，提高機體抵抗力；預防復發期應教育病人自覺戒煙，避免和減少各種誘發因素。
1、控制感染
視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據病原菌藥敏選用抗生素，輕者可口服，較重病人用肌注或靜脈滴注，抗生素常用的有青霉素G、紅霉素、氨基糖苷類、喹諾酮類、頭孢菌素類等，能單獨應用窄譜抗生素應盡量避免使用廣譜抗生素，以免重復感染或產生耐藥菌株。
2、解痙平喘
常選用氨茶堿特布他林等口服，或用沙丁胺醇等吸入劑，若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續阻塞，可使用皮質激素潑尼松。
3、氣霧療法
氣霧濕化吸入或加復方安息香酊，可稀釋氣管內的分泌物，有利于排痰，如痰液粘稠不易咳出，使用超聲霧化吸入有一定幫助，亦可加入抗生素及痰液稀釋劑。
4、祛痰鎮咳
對急性發作期患者在抗感染治療的同時，應用祛痰鎮咳藥物以改善癥狀，遷延期病人尤應堅持用藥，以求消除癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、維靜寧等，中成藥止咳也有一定效果，對老年體弱、無力咳痰者或痰量較多者應以祛痰為主，協助排痰暢通呼吸道應避免應用強的鎮咳劑如可待因等，以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和炎癥導致病情惡化。
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