- 問
- 請求各位專家指導一個患隱球菌腦膜炎的治療
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23歲
2012-08-30 12:07 瀏覽8514次
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病情描述：
201年8月患新隱球菌腦膜炎，經過兩性霉素B等藥物治療至今，現在雙目失明，兩耳不聽見，其余情況基本于正常人，。
- 相關問題
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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新型隱球菌腦膜炎，是由新型隱球菌感染引起的腦膜炎，是中樞神經系統最常見的真菌感染，病情重、死亡率高。兩性霉素B聯合5氟胞嘧啶治療效果較好。指導意見1靜滴過程中或靜滴后發生寒顫、高熱、嚴重頭痛、食欲不振、惡心、嘔吐，有時可出現血壓下降、眩暈等。2幾乎所有患者在療程中均可出現不同程度的腎功能損害，尿中可出現紅細胞、白細胞、蛋白和管型、血尿素氮和肌酐增高，肌酐清除率降低，也可引起腎小管性酸中毒。3低鉀血癥，由于尿中排出大量鉀離子所致。4血液系統毒性反應有正常紅細胞性貧血，偶可有白細胞或血小板減少。5肝毒性，較少見，可致肝細胞壞死，急性肝功能衰竭亦有發生。6心血管系統反應如靜滴過快時可引起心室顫動或心臟驟停。此外本品所致的電解質紊亂亦可導致心律失常的發生。本品靜滴時易發生血栓性靜脈炎。7神經系統毒性反應，鞘內注射本品可引起嚴重頭痛、發熱、嘔吐、頸項強直、下肢疼痛及尿潴留等，嚴重者可發生下肢截癱等。8過敏性休克、皮疹等變態反應偶有發生。 你用藥后出現這種失明耳聾的情況，建議你盡快去醫院查明原因盡快接受治療來逆轉病情。
