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早產(chǎn)兒感染敗血癥,肺炎和化膿性腦膜炎

2個月

       2013-09-04 23:02      瀏覽8187次
    病情描述:
    寶寶早產(chǎn)住院22天后回家,在家住13天后打康復(fù)針再次入院,在入院第六天開始發(fā)燒,低燒最高38.5,確診肺炎+敗血癥,C反應(yīng)蛋白又190,于第二天晚送入NICU,發(fā)燒期間用藥頭孢,青霉素,美羅培南,一直發(fā)燒37.5以上,后用到泰能和萬古霉素,仍然無法退燒,期間有寒戰(zhàn)于抽搐現(xiàn)象,在發(fā)燒第五天血培養(yǎng)檢查感染陰溝腸桿菌,后也一直再對癥用藥,仍然一直低燒,囟門緊張,c反應(yīng)蛋白下降的較慢,于第16天正常,但仍然有間斷發(fā)燒。第十一天作腦B超顯示右側(cè)腦室增寬為1.1,在第13天時腰穿,檢測到蛋白質(zhì)為9,潘氏陽性,確認(rèn)化腦,及腦室管炎,并在腦脊液中培養(yǎng)出陰溝腸桿菌。
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    1,您好!敗血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán),并在其中生長繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染。指導(dǎo)意見臨床表現(xiàn)為發(fā)熱(一般為高熱,可伴有寒戰(zhàn))、嚴(yán)重毒血癥狀(疲憊、乏力、納差、虛弱、貧血等)、皮疹瘀點、肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等當(dāng)敗血癥伴有多發(fā)性膿腫時稱為膿毒敗血癥。建議根據(jù)具體病情綜合治療。

    黃麗珍

    副主任醫(yī)師 已幫助 2339
    2013-09-04 19:18
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有用(11)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    1,你好!新生兒得了敗血癥,雖然說是個有生命危險的重病,指導(dǎo)意見但絕大多數(shù)敗血癥患兒經(jīng)過用敏感藥物治療,是可以治好的,只有少數(shù)因為病情太嚴(yán)重而遺憾收場。只要有一線希望都應(yīng)積極治療。建議聽從當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見,積極配合治療為好。

    杜濤

    主治醫(yī)師 已幫助 2657
    2013-09-04 20:05
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有用(17)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好;化膿性腦膜炎;系由各種化膿菌感染引起的腦膜炎癥。一般是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。多見于冬春季,兒童發(fā)病率高。指導(dǎo)意見治療;氯霉素、磺胺嘧啶、靜注甲氧芐氨嘧啶(TMP)能較好到達(dá)腦脊液,保持有效的抗菌濃度,特別是氯霉素也較多通過發(fā)炎的腦膜。遵醫(yī)囑醫(yī)院治療一定,祝你健康。

    林峰

    副主任醫(yī)師 已幫助 2390
    2013-09-04 20:25
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有用(12)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    預(yù)后加強鍛煉,增強體質(zhì),保持樂觀,勞逸適度,使正氣旺盛,減少發(fā)病.積極治療原發(fā)結(jié)核。指導(dǎo)意見徹底清除結(jié)核病灶,防止繼發(fā)感染.1預(yù)防接種接種卡介苗,不但預(yù)防肺結(jié)核等的發(fā)生,而且在新生兒時期接種卡介苗,使結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率明顯降低.2對于已患結(jié)核核性腦膜炎的病人,應(yīng)住院治療,住院時間不少于3~6個月.3本病預(yù)后不良,病死率15%以上.預(yù)后好壞主要決定于治療的早晚及其神志狀態(tài),有神志障礙者,死亡率明顯升高.4另外,老年人,幼兒死亡率亦較高.

    劉世軍

    副主任醫(yī)師 已幫助 3249
    2013-09-04 21:22
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有用(16)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    小兒肺炎,是一種常見病,多發(fā)病,一年四季均可發(fā)病,但以冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時多見。指導(dǎo)意見起病可急可緩,但以急性為多見,多為上呼吸道感染和支氣管炎蔓延的結(jié)果,亦可繼發(fā)于麻疹、百日咳等呼吸道傳感染病之后,本病對小兒的健康威脅很大,一般需要輸液治療,可以試試磷霉素。

    謝永紅

    副主任醫(yī)師 已幫助 2556
    2013-09-04 22:47
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