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早產兒感染敗血癥,肺炎和化膿性腦膜炎

2個月

       2013-09-04 23:02      瀏覽8187次
    病情描述:
    寶寶早產住院22天后回家,在家住13天后打康復針再次入院,在入院第六天開始發燒,低燒最高38.5,確診肺炎+敗血癥,C反應蛋白又190,于第二天晚送入NICU,發燒期間用藥頭孢,青霉素,美羅培南,一直發燒37.5以上,后用到泰能和萬古霉素,仍然無法退燒,期間有寒戰于抽搐現象,在發燒第五天血培養檢查感染陰溝腸桿菌,后也一直再對癥用藥,仍然一直低燒,囟門緊張,c反應蛋白下降的較慢,于第16天正常,但仍然有間斷發燒。第十一天作腦B超顯示右側腦室增寬為1.1,在第13天時腰穿,檢測到蛋白質為9,潘氏陽性,確認化腦,及腦室管炎,并在腦脊液中培養出陰溝腸桿菌。
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    1,您好!敗血癥是指細菌進入血循環,并在其中生長繁殖、產生毒素而引起的全身性嚴重感染。指導意見臨床表現為發熱(一般為高熱,可伴有寒戰)、嚴重毒血癥狀(疲憊、乏力、納差、虛弱、貧血等)、皮疹瘀點、肝脾腫大和白細胞數增高等當敗血癥伴有多發性膿腫時稱為膿毒敗血癥。建議根據具體病情綜合治療。

    黃麗珍

    副主任醫師 已幫助 2339
    2013-09-04 19:18
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    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    1,你好!新生兒得了敗血癥,雖然說是個有生命危險的重病,指導意見但絕大多數敗血癥患兒經過用敏感藥物治療,是可以治好的,只有少數因為病情太嚴重而遺憾收場。只要有一線希望都應積極治療。建議聽從當地醫生的意見,積極配合治療為好。

    杜濤

    主治醫師 已幫助 2657
    2013-09-04 20:05
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    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好;化膿性腦膜炎;系由各種化膿菌感染引起的腦膜炎癥。一般是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。多見于冬春季,兒童發病率高。指導意見治療;氯霉素、磺胺嘧啶、靜注甲氧芐氨嘧啶(TMP)能較好到達腦脊液,保持有效的抗菌濃度,特別是氯霉素也較多通過發炎的腦膜。遵醫囑醫院治療一定,祝你健康。

    林峰

    副主任醫師 已幫助 2390
    2013-09-04 20:25
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    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    預后加強鍛煉,增強體質,保持樂觀,勞逸適度,使正氣旺盛,減少發病.積極治療原發結核。指導意見徹底清除結核病灶,防止繼發感染.1預防接種接種卡介苗,不但預防肺結核等的發生,而且在新生兒時期接種卡介苗,使結核性腦膜炎的發病率明顯降低.2對于已患結核核性腦膜炎的病人,應住院治療,住院時間不少于3~6個月.3本病預后不良,病死率15%以上.預后好壞主要決定于治療的早晚及其神志狀態,有神志障礙者,死亡率明顯升高.4另外,老年人,幼兒死亡率亦較高.

    劉世軍

    副主任醫師 已幫助 3249
    2013-09-04 21:22
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    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    小兒肺炎,是一種常見病,多發病,一年四季均可發病,但以冬春寒冷季節及氣候驟變時多見。指導意見起病可急可緩,但以急性為多見,多為上呼吸道感染和支氣管炎蔓延的結果,亦可繼發于麻疹、百日咳等呼吸道傳感染病之后,本病對小兒的健康威脅很大,一般需要輸液治療,可以試試磷霉素。

    謝永紅

    副主任醫師 已幫助 2556
    2013-09-04 22:47
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