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問

我們家小孩因病毒性腦炎住院治療: 2009-09-09 03:32 瀏覽7711次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

對病毒感染來講,現(xiàn)在的抗病毒藥多效果不明顯,而需要患者自身免疫系統(tǒng)清除病毒.所以主要是對癥治療,如降溫,止驚,降低顱內(nèi)壓,改善腦微循環(huán),搶救呼吸和循環(huán)衰竭.在急性期可采用地塞米松靜脈滴入.抗病毒治療常選用三氮唑核苷,瘧疾病毒性腦炎可選用阿糖腺音,無環(huán)鳥苷. 小兒病毒性腦炎是兒科臨床比較常見的由各種病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)杭州感染性疾病,現(xiàn)任病情輕重不等,輕者科自行緩解.危重者呈急進性過程,可導(dǎo)致死亡及后遺癥.小兒病毒性腦炎多由腸道病毒,蟲媒病毒,常見傳染病病毒以及單純皰疹病毒所致,病前l(fā)3周多有上呼吸道及胃腸道感染史,接觸動物或昆蟲叮咬史.患兒呈急性或亞急性起病,主要表現(xiàn)為腦實質(zhì)損害及顱內(nèi)高壓.首發(fā)癥狀多有不同程度的發(fā)熱,意識障礙,輕者出現(xiàn)表情淡漠,嗜睡,重者神志不清,譫妄,昏迷.較大兒童早期多出現(xiàn)精神障礙.顱內(nèi)高壓表現(xiàn)為頭痛,嘔吐,局限性或全身性抽搐,嚴重者引起腦疝,甚至呼吸,循環(huán)衰竭死亡.

葛巍

主任醫(yī)師

已幫助 698457 人

2009-09-09 05:44

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有用(3)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,如果是病毒性腦炎（乙腦）,那么他的臨床表現(xiàn)是這樣的,首先是初期：一般持續(xù)1到3天,體溫迅速上升至39到40度,伴有頭痛,精神疲倦,食欲差,惡心,嘔吐,嗜睡等,隨后便到了極期：通常是發(fā)病的第4到10天,一般癥狀有高熱：持續(xù)達7到10天,嚴重者時間更久；意識障礙：表現(xiàn)為嗜睡,譫妄,昏迷,定向力障礙等；驚厥或抽搐：使病情嚴重的表現(xiàn),是由于高熱和腦實質(zhì)炎癥及水腫導(dǎo)致；呼吸衰竭：由于腦實質(zhì)炎癥,水腫,缺氧,顱內(nèi)高壓等導(dǎo)致,表現(xiàn)是呼吸節(jié)律的不規(guī)則和幅度不均.循環(huán)衰竭比較少見,但要注意,后果也很嚴重.最后到了恢復(fù)期,一般患者到了2周左右可完全恢復(fù),此階段仍可表現(xiàn)持續(xù)的低熱,多汗,失眠,癡呆,失語,流涎,吞咽困難等,積極治療大部分病人能恢復(fù),但是如果半年以上上述癥狀仍不能恢復(fù),則到了后遺癥期,此期的表現(xiàn)主要是失語,肢體癱瘓,意識障礙,精神失常及癡呆等.通過上面的臨床表現(xiàn),你應(yīng)該大致了解了該病的發(fā)展經(jīng)過,你可以根據(jù)你孩子的實際情況,如果表現(xiàn)屬于上述范圍以內(nèi),那么你可以放心,問題不大,但是你必須要隨時注意孩子的一般狀況,呼衰和循環(huán)衰竭很容易導(dǎo)致死亡.臨床上的治療來說,沒有什么特效藥,主要是一般治療和對癥治療.一般治療包括隔離,清潔,昏迷者要注意翻身,輸液,補電解質(zhì),糾正酸堿中毒,營養(yǎng)等.對癥治療那就是針對上述的臨床表現(xiàn)采取相應(yīng)的措施,像物理降溫（配以藥物降溫）,防止抽搐（查因及用鎮(zhèn)靜解痙）,呼吸衰竭根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療,其他的治療也是根據(jù)實際情況而進行.不用擔(dān)心,醫(yī)院一定會對你的孩子有責(zé)任心,治療需要一個過程.最后,希望你的孩子能早日康復(fù),謝謝.