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- 怎么判斷自己是不是得了抑郁癥
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42歲
2009-11-24 16:34 瀏覽9910次
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病情描述：
經常發脾氣,食欲時好時壞,睡眠差,經常便秘,時輕時重 2003年,家庭變故
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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抑郁癥是一種常見的精神疾病,主要表現為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責自罪,飲食,睡眠差,擔心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴重者可出現自殺念頭和行為. 指導意見 許多種類抗抑郁藥物,物理治療,心理治療都可以治療抑郁癥.對有些病人來說,抗抑郁藥物更有效；而對另外一些病人來說,物理治療或者心理治療更為有效；而對大多數患者來說,藥物治療和物理治療一起使用可能最有效.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好,抑郁癥的識別有5個特征. 一,懶：無原因突然疲乏無力,自覺懶散無能,甚至連日常生活,簡單的工作或家務活亦懶于應付. 二,呆：動作減少,行動呆木,被動,思維遲鈍,構思困難,記憶力和注意力下降,理解力和腦功能明顯減退. 三,變：性格明顯改變,前后判若兩人. 四,憂：憂郁悲觀,意志消沉,無信心和活力,有萬念俱灰之感.心情壓抑,苦悶,對外界一切事物缺乏興趣,并感覺有許多身體上的不適. 五,慮：多思多慮,焦急不安,胡思亂想,坐立不寧,或是一籌莫展,常常自責,且自卑.一般而言,久治難愈,或是原因不明,長達數周甚至數月的失眠,可能是抑郁癥的重要信號.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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抑郁性神經癥有哪些臨床表現? (1)情緒的改變：患者最突出的癥狀是持久的情緒低落,表現為表情陰郁,無精打采,困倦,易流淚和哭泣.患者常用“郁郁寡歡”,“凄涼”,“沉悶”,“空虛”,“孤獨”,“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來描述自己的心情.患者經常感到心情壓抑,郁悶,常因小事大發脾氣.在很長一段時期內,多數時間情緒是低落的,即使其間有過幾天或1～2周的情緒好轉,但很快又陷入抑郁.盡管如此,患者抑郁程度一般并不嚴重,情緒反應依然存在,幾句幽默解嘲的警句,能使之破涕為笑.一場輕松的談話,能使之心情暫時好轉.患者本人也能夠覺察到自己情緒上的不正常,但往往將之歸咎于他人或環境 (2)認知改變：患者對日常活動缺乏興趣,對各種娛樂或令人愉快的事情體驗不到愉快,常常自卑,自責,內疚.常感到腦子反應遲鈍,思考問題困難.遇事老向壞處想,對生活失去信心,自認為前途暗淡,毫無希望,感到生活沒有意義,甚至企圖自殺 (3)意志與行為改變：患者意志活動減低,很難專心致志地工作,盡管他們可能有遠大理想和抱負,但很少腳踏實地去做.他們想參與社交,但又缺乏社交的勇氣和信心.患者處處表現被動和過分依賴,心理上的癥結在于不愿負責任.一般說,抑郁性神經癥很少自殺,但也有部分患者感覺活著空虛,人生乏味,聲稱想死. (4)軀體癥狀：約80%的病例,以失眠,頭痛,身痛,頭昏,眼花,耳鳴等軀體癥狀為主向醫生求助.這些癥狀往往給人體訴多而易變的感覺,有些癥狀可以長期存在,但無明顯加重或緩解.這些癥狀多隨著抑郁情緒的解除而消失
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抑郁癥診斷標準 1.癥狀標準 以心境低落為主,并至少有下列4項. （1）興趣喪失,無愉快感； （2）精力減退或疲乏感； （3）精神運動性遲緩或激越； （4）自我評價過低,自責,或有內疚感； （5）聯想困難或自覺思維考能力下降； （6）反復出現想死的念頭或有自殺,自傷行為； （7）睡眠障礙,如失眠,早醒,或睡眠過多； （8）食欲降低或體重明顯減輕； （9）性欲減退. 2.嚴重標準 社會功能受損,給本人造成痛苦或不良后果. 3.病程標準 （1）符合癥狀標準和嚴重標準至少已持續2周； （2）可存在某些分裂性癥狀,但不符合分裂癥的診斷；若同時符合分裂癥的癥狀標準,在分裂癥狀緩解后,滿足抑郁發作標準至少2周. 4.排除標準 排除器質性精神障礙,或精神活性物質和非成癮物質所精神障礙,精神分裂癥,分裂情感精神障礙,神經癥和人格障礙. 指導意見 建議你到正規醫院心理科進行確診后治療. 1. 支持性心理治療 治療抑郁性神經癥以支持性心理療法為主.尤其是在疾病的早期,緩者的情緒極其低落,則以支持性的心理治療為主.針對患者心理,社會因素以及所處的不良環境,個與言語和行為上的支持.所有的抑郁癥患者都需要支持和鼓勵,并對其疾病狀況給與充分解釋,如果抑郁癥是歲生活狀態的一種翻譯官,并且不太嚴重,應在早期與患者就生活狀態的一種反應,并且不太嚴重,應在早期與患者就生活狀態進行討論與咨詢.如果抑郁癥狀嚴重,則不應早期與患者進行討論,因為這只會增加患者的心理壓力,加重患者的失望感,醫生應著重對患者從責任感上進行激勵,使患者恢復對生活的信心. 2. 認知治療 理性情緒治療等認知心理治療及人之行為治療效果最好.這些治療機遇貝殼的關于抑郁癥的認知三聯癥理論,即抑郁癥患者消極地對待自我,自己的所作所為以及未來.治療的目標是轉變患者的消極地認知,用更接近現實的解釋替代消極地認知,使患者更好的面對現實,處理好現實問題. 對于病情嚴重者,應待病情逐步恢復后再進行.患者的抑郁情緒繼發于不正確的非現實性認識,如患者在遇到困難的時候,則認為自己是不成功的人,在這種思想的認識的支配下,則產生抑郁的情緒,因此,治療的目標在于改變他們的錯誤認知；如這些患者于是愛往壞處想,把生活中未盡善盡美看成是失敗,把個別人的評價當做最終評價,當作自己是否成功的尺度.因此治療時要求患者自我監察,自我說理和自我強化,最終目的使患者重在行動,帶著自己的病,去干自己該干的事,行為改變性格,通過實踐來陶冶自己的性格. 3. 疏導心理治療 抑郁患者情緒低落,興趣索然,往往沉浸在痛苦的病理體驗中.因此醫生應采取各種積極地手段,來調動患者的積極性,讓患者多做一點自己感興趣的事情,增加患者的活動量,提高興奮性,改善情緒狀態.幫助患者分析自己的過去,現在人格方面的缺陷對疾病的不利方面并克服這些因素,防止情緒低落對身體的損害.讓患者疏泄不良的情緒,在心理上出現一系列的積極活動,并強化患者心理上的閃光點,鼓勵患者熱愛生活,做生活的強者.
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