- 問
- 我弟得了抑郁癥，好煩．．
- 2006-04-02 09:23 瀏覽5170次
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病情描述：
他得了抑郁癥，很為他擔心．．不知這種病有什么好的辦法．．．每天總是神呀鬼呀！好煩．
- 相關問題
- 有心事沒有人可以說，很壓抑，很煩，好像得了抑郁癥
- 我是不是得了產后抑郁癥？ 煩些什么呢？還是什么都煩，還是沒什么也覺得煩？
- 我覺得我得了抑郁癥，整天胡思亂想的，每天都是一個人帶孩子，沒有和外界接觸的，心里空落落的，煩死了，怎...
- 生孩子看見婆婆就煩想哭是得了抑郁癥嗎？
- 我最近老是煩是不是得了抑郁癥？
- 煩啊，我是不是得了抑郁癥？
- 30歲時得了抑郁癥，留下了經常胸悶頭昏的后遺癥，有時好厲害，有時自然好了，有什么藥吃了就舒服些嗎？還...
- 我是不是得了產后抑郁癥？
- 老年后得了抑郁癥能治好嗎 并且比較嚴重
- 孕婦都會有心情低落和多疑的時候嗎 有的時候想想會不會得了抑郁癥了
- 我懷疑自己得了抑郁癥怎么辦？
- 天，我是不是得了產前抑郁癥？
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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我覺得抑郁癥最好的辦法就是要多和人交際，多出去散散心，不要總是一個人悶在家里，這樣會更加加重自己的心理負擔，會胡思亂想的。
- 答
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治療抑郁癥的特殊療法 抑郁癥是心理失調的常見病。治療抑郁癥最有效的不是藥物，而是心理，即“認識療法”。“認識療法”的三頂原則是：1、一切情緒，都是思想或認識所產生的,“目前的思想狀況怎樣，感覺也就怎樣。”2、當感到抑郁時，是因為思想完全被“消極情緒”所控制、整個世界好象在黑暗的陰影籠罩之下。往往相信事實真如所想象的那樣糟糕。3、消極思想幾乎總是帶有嚴重的歪曲性，它是幾乎一切痛苦的唯一原因。 當感到沮喪時，可以根據下面10個方面去分析思考，會發覺是在愚弄自己： 1、絕對化的思想。把一切事物都看成涇渭分明棗好象一個平時成績優秀的學生偶爾得了一次“良”，于是便認為自己是徹底的失敗者。這種思想“會使你無休止地懷疑自己，認為不論做什么總不會及格?！?2、過于普遍化。由于有過一次不愉快的經歷，就認為在別的事上也會同樣倒霉。如一個羞怯的男青年邀一個姑娘約會，被拒絕后，他對自己說：“我永遠也得不到約會了，我終生將是孤獨和悲慘的?！?3、精神過濾?？吹绞挛锏南麡O一面，腦中就總是想著它，好象戴上了一個特殊鏡片的眼鏡，把一切積極的東西部過濾了。于是很快得出結論，認為每件事都是消極的。 4、自我輕視。看到周圍的佼佼者的許多長處，可自己的一些愿望卻無力實現，因而產生自卑心理，遇事總想著自己不行。 5、武斷地亂下結論。設想別人瞧不起你，但不去檢驗設想正確與否，展望未來，盡是災難。 6、放大與縮小。即把自己的缺點放大，優點縮小，歪曲本來面目。 7、情感上的推論?！拔腋械絻染?，因此我一定干了壞事?！备星樗坪蹙褪撬枷氲母鶕?。 8、應該論?！拔覒撟鲞@件事”或“我必須做那件事”，都是感到內疚的思想，它們不能使你去實干一件事。 9、亂戴帽子。如果選擇井為之努力的目的達不到，于是想：“我是個失敗的人”，而不去想“我選擇錯了”。記住，自己不可能等于你所做的任何一件事。 10、個人化。想“無論發生什么事，無論別人干什么，都是我的過失?！笨傆袀€“責任問題纏繞著你”。 針對上述情況，可以這樣去改變認識：感覺不是事實；能對付；不要以成就作為看待自己的根據。自我評價是認識療法的主要內容，如果更加喜歡自己一些，就會感覺好些，請記住以下格言：能自救，上帝才能救你。
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1.藥物治療∶ 用來改變腦部神經化學物質的不平衡，包括抗憂郁劑、鎮靜劑、安眠藥、抗精神病藥物。藥物方面的治療，需要求助于精神?？漆t生。 2.心理治療： 主要是用以改變不適當的認知或思考習慣、或行為習慣?？梢詮母旧辖鉀Q問題。心理方面的治療，需求助于專業心理治療人員（包括醫療機構的臨床心理醫生、臨床心理學的博士或私人機構的專業心理治療人員），若問題較為輕微，可從電話咨詢或心理輔導機構得到幫助。 3.陽光及運動∶ 多接受陽光與運動對于憂郁病人有有利的作用；多活動活動身體，可使心情得到意想不到的放松作用；陽光中的紫外線可或多或少改善一個人的心情。 4.好的生活習慣∶ 規律與安定的生活是憂郁癥患者最需要的，早睡早起，保持身心愉快，不要陷入自設想像的心理漩渦中。人生苦短，不論貧賤富貴都是短短數十寒暑，何不以愉悅的心情面對每一天，凡事都要抱著積極樂觀的態度，期以增加個人生命的彩度與亮度。
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根據中華醫學會精神科分會2001年制定的中國精神障礙診斷與分類標準第三版（CCMD3），當一個人在一定環境因素影響或無任何原因地出現以下癥狀，持續2周以上不能自行緩解，影響到個人的社會功能如工作能力和學習能力，就應當考慮是否患了抑郁癥。抑郁癥的常見癥狀如下： 1．興趣喪失、無愉快感； 2．精力減退或疲乏感； 3．精神運動性遲滯或激越； 4．自我評價過低、自責，或有內疚感； 5．聯想困難或自覺思考能力下降； 6．反復出現想死的念頭或有自殺、自傷行為； 7．睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多； 8．食欲降低或體重明顯減輕； 9．性欲減退。 以上9項癥狀中存在4項即可作出診斷。 抑郁癥的社會負擔 當前世界十大疾病中，抑郁癥名列第五位，其患病率已經超過了人們認為很常見的咽頰炎和冠心病。而且預計到2020年將躍升到第二位，約13％～20％的人一生中曾有過一次抑郁體驗。根據世界衛生組織提供的數據，在全世界范圍內，有三億四千萬抑郁癥患者，每年有一千萬到兩千萬人有自殺企圖，而有自殺行為者中大約70％患有抑郁癥。 抑郁癥在女性中的患病率為男性的2倍，青春期、絕經期、產后都是婦女抑郁癥的高危時期。兒童期不良的成長環境，心理社會環境，特別是不愉快的生活事件或長期心理沖突對發病都有一定影響，各種軀體疾病也容易伴發抑郁癥狀。 抑郁癥造成的經濟損失相當巨大，給家庭也造成沉重的經濟和精神心理負擔。在世界前十種致殘或使人失去勞動能力的主要疾病中五種是精神疾病，其中抑郁癥名列第一。重癥抑郁可高度致殘，即便是單純的抑郁癥狀導致的殘廢也比高血壓、糖尿病等疾病嚴重。試想一個人處于這樣絕望、痛不欲生的心境中，生活質量受到的損害和家人所承受的負擔之重怎么估計都不算過分。 抑郁癥常常被忽視 這樣一種高患病率、高致殘率的疾病，我們對它是否有充分認識呢？1993年世界衛生組織在15個國家或地區調查發現，到綜合醫院內科就診病人平均被識別率為55．6％?我國上海的識別率僅為21％，其中能夠得到治療的僅為10％。而得了抑郁癥能夠主動就診或在家人、朋友、同事的幫助下就診的患者更少。這說明，公眾和醫務人員對抑郁癥的認識普遍不足。抑郁癥患者就診率低的原因之一是社會上廣泛存在對精神疾病的歧視以及病人的自卑感。人們常常把抑郁癥看作是性格的弱點、意志薄弱的表現，或是過多地強調抑郁癥是精神壓力或精神刺激的結果，片面地以為解決了現實問題，抑郁癥就自然消失了，無需尋醫問藥；又由于抑郁癥常常合并各種身體上的不適感，被疑為得了各種軀體疾病，作了多種實驗檢查而發現不了什么異常，得不到適當治療。 抑郁癥的病理基礎 抑郁癥雖然病因尚不十分明確，但它是一種有明確生物學基礎的疾病。目前研究提示它主要由體質因素和環境因素共同作用。家系研究、雙生子、寄養子研究都提示，個體的遺傳素質對抑郁癥的發生有重要作用，其遺傳方式可能是多基因遺傳。抑郁癥的主要病理改變表現在中樞神經系統，突出表現為中樞單胺類神經遞質，特別是去甲腎上腺素和5羥色胺的功能減低；其次可以出現神經內分泌異常，如下丘腦垂體腎上腺軸功能亢進和下丘腦垂體甲狀腺軸功能不足。神經影像學測量可發現抑郁癥患者腦顳葉皮層特別是海馬部位密度下降，神經元的樹突減少和神經元壞死。 抑郁癥首次發作的自然病程大約為6～24個月，不經治療即使緩解，復發的危險性也高達50％，兩次發作病人的復發率達70％，三次發作的復發率達90％。長期追蹤研究發現抑郁癥未經充分治療病程呈慢性化傾向，長久不愈的抑郁癥患者中樞神經系統發生不可逆的損害，認知功能出現明顯的缺損，治療更加困難，完全恢復的可能性更小，也就是造成了所謂的殘疾。 抑郁癥的治療 抑郁癥是一種可以治療的疾病，大多數治療方法多通過對中樞神經系統功能的整合起作用，其中包括抗抑郁藥治療、物理治療和心理治療。 抗抑郁藥治療：是目前治療抑郁癥最主要的方式，也是比較便捷易行的方式?？挂钟羲庪m然種類繁多，作用機制不盡相同，但每一種藥物大約只對三分之二的患者有效，總還是有一部分患者是無效的?？挂钟羲幍钠鹦r間通常在2～4周，因此選擇一種藥物治療后至少使用4周以上再判定無效，試著換用作用機制不同的另一種藥又有可能有效。兩種以上作用機制的藥物足療程治療仍然無效的抑郁癥稱為難治性抑郁癥，這樣的病人可以試著合并藥物治療，包括兩種抗抑郁藥合用、抗抑郁藥與情感穩定劑合用、抗抑郁藥與非典型抗精神病藥物合用。抑郁癥是容易反復和復發的病，一個有效的藥物治療在三個月后通常已經達到癥狀消失，社會功能恢復，即臨床痊愈了。但是此時停藥，許多患者癥狀可以反復，達到臨床痊愈的首發抑郁癥患者應當繼續鞏固期治療4～9個月，而復發的患者還應當進行維持期治療1年以上。 物理治療：各種原因不適合服用抗抑郁藥或療效不佳的患者可以接受一些物理治療，如電針治療，針刺選擇印堂、百匯穴，以類似腦電α波頻率的低壓電流刺激局部穴位，臨床對照研究證實電針治療對抑郁癥患者與抗抑郁藥阿米替林和氟西汀的療效類似。重復經顱磁刺激治療也是近十年來在國外使用較多的物理治療，它是給放置于顱骨外的線圈通電后產生垂直磁場透入顱骨達到大腦皮層，調整皮層的功能，對于抑郁癥也有肯定的療效。對于癥狀特別嚴重的難治性患者，尤其是有嚴重自殺觀念和有過自殺行為的患者還可以接受電休克治療。目前較多使用的電休克治療是經過改良的無抽搐電休克治療，使用麻醉和肌肉松弛劑安全性高，治療過程沒什么痛苦，而且療效相當肯定。 心理治療：也能對抑郁癥患者有一定幫助，已有研究資料顯示心理治療合并抗抑郁藥治療能夠提高抗抑郁藥的療效。 抑郁癥患者可能存在素質上的缺陷，病程有反復發作和轉為慢性遷延性的可能。早期發現，早期治療可以防止中樞神經系統不可逆的損害，足量足療程的治療可以減少疾病復發。 了解了抑郁癥的基本知識，識別它并不太困難。關鍵是病人和家人能夠消除自卑心理，主動求醫，社會成員能夠拋棄歧視態度，熱情幫助和關懷抑郁癥患者，醫務人員更多地熟悉抑郁癥的表現，能夠讓病人從一開始就得到明確診斷、及時治療以及足劑量足療程的抗抑郁治療。這樣，絕大多數抑郁癥病人是完全可以走出抑郁困境，重新享受正常人的生活，作一個社會功能健全的人。 如何緩解精神壓力 隨著社會經濟活動的日益頻繁和現代生活節奏的不斷加快，近年來，社會各階層人士越來越明顯地體會到了精神壓力給人們帶來的沉重之累。如何減輕精神壓力？應注意以下幾個方面： 輕快、舒暢的音樂不僅能給人美的熏陶和享受，而且還能使人的精神得到有效放松。因此，人們在緊張的工作和學習之余，不妨多聽聽音樂，讓優美的樂曲來化解精神的疲憊。 發笑、幽默、自我解嘲。當處于尷尬、難堪的困境時，用不自主的發笑或故意開玩笑說俏皮話作自我解嘲，以減輕精神緊張的程度。 出門旅游也不失為一種好方法，但應多選擇遠離城市喧囂的原野和鄉村，因為人與自然的關系遠比人與城市的關系親近得多。 有意識地放慢生活節奏，甚至可以把無所事事的時間也安排在日程表中，要明白悠然和閑散并不等于無聊，無聊才沒有意義。 沉著、冷靜地處理各種紛繁復雜的事情，即使做錯了事，也不要責備自己，要想到人人都會有犯錯誤的時候，這有利于人的心理平衡，同時也有助于舒緩人的精神壓力。 勇敢地面對現實，不要害怕承認自己的能力有限，在某些的確不能辦到的事務中，坦誠地說一聲“不”比硬撐著要輕松得多。 推心置腹地交流或傾訴，不但可增強人們的友誼和信任，而且更能使人精神舒暢，愁煩盡消，故不妨多找朋友吹吹牛，聊聊天。 既然昨天及以前的日子都過來了，那么今天及以后的日子也一定會安然度過。因此，人們不妨豁達、開朗和樂觀一些，這不僅可以有效地緩解和消除精神緊張壓力，同時也對健康大有裨益。 幻想、白日夢。通過幻想，使自己成為幻想中的強者，一切挫折都迎刃而解，或通過回顧以往成功的經歷，來支撐自己，維護自信心。
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想要對付和預防“抑郁”，除了做專業的心理輔導和藥物治療外，最重要的當然是自己調整心情了。讓自己快樂起來，什么抑郁情緒都會被一掃而光。想要快樂，不妨試試我們的“偏方”吧。 偏方1保持友善的心態 快樂的心態能使人體神經系統的興奮水平處于最佳狀態，促進體內分泌出一些有益的激素、酶類和酰膽堿，把血液的流量、神經細胞的興奮調節到最佳狀態，提高機體的控病能力。在春天這個容易發病的季節，除了要調整和保持良好的生活習慣外，不妨給自己開一張“快樂處方”。早上起床記著要在出門前對著鏡子大聲說：“我很美，我是最棒的！”出門時別忘了在溫暖而充足的陽光里面帶微笑。 偏方2積極參加運動 每天適當參加一些力所能及的運動，比如快走、慢跑、散步、踢毽、體操等，堅持12個小時，可以排解陰霾的心情。如果有條件的話，建議你嘗試一下沖浪運動，從沖浪板摔下來的經歷，可能遠超過四平八穩地站在沖浪板順著海浪滑向陸地的經驗。不過不管成功或失敗，只要抱著沖浪板走進海水，所有的煩惱都拋之腦后，而且這種快樂之情往往持續好幾天，感覺猶如站在世界的頂峰，會充滿征服高山大海的興奮和驕傲。 偏方3快樂食物對抗抑郁 有時候，吃也是一種快樂！吃一些“快樂食物”，保證能讓你快樂起來。深水魚：有研究顯示，全世界住在海邊的人都比較快樂和健康。不僅因為大海讓人神清氣爽，最主要是他們常吃深海魚。魚油中的一種脂肪酸有抗憂郁作用，能阻斷神經傳導路徑，增加血清素的分泌量，減輕心理焦慮。香蕉：香蕉含有一種稱為生物堿的物質，可以振奮精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和維生素Ｂ6的超級來源，這些都可以幫助大腦制造血清素，減少憂郁。葡萄柚：葡萄柚不但有濃郁的香味，更可以凈化繁雜思緒，提神醒腦。至于葡萄柚所含的高量維生素Ｃ，不僅可以維持紅細胞的濃度，使身體有抵抗力，而且也可以抗壓力。菠菜：菠菜除含有大量鐵質外，更有人體所需的葉酸。人體如果缺乏葉酸會導致精神疾病，包括抑郁癥和老年癡呆等。研究也發現，無法攝取足夠葉酸的人，不僅入睡困難，還容易產生健忘和焦慮等癥狀。櫻桃：櫻桃中有一種叫做花青素的物質，可以減少發炎，吃20粒櫻桃比吃阿司匹林更有效。另有報道指出，長期面對電腦工作的人會有頭痛、肌肉酸痛等毛病，也可以通過吃櫻桃來改善狀況。南瓜：南瓜能制造好心情，是因為它們富含維生素Ｂ6和鐵，這兩種營養素能幫助身體所儲存的血糖轉變成葡萄糖，葡萄糖正是腦部惟一的燃料。全麥面包：吃復合性的碳水化合物的食物，比如全麥面包、蘇打餅干，它們所含有的硒等微量礦物質能提高情緒，其作用和抗抑郁劑類似。 偏方4慎用鎮靜類藥物 正因為失眠是導致抑郁的罪魁禍首，所以不少人為了治失眠，就吃各種鎮靜藥。據了解，超過八成的失眠人群存在藥物依賴性，多數是靠鎮靜藥物。不過，失眠是由心理、疾病、藥物、環境、體質等五大因素引起的，一味靠鎮靜藥物，只能適得其反。為此，專家建議，失眠人群應到醫院失眠?？崎T診就診，由掌握專業知識的醫生進行針對性治療，千萬不要濫用鎮靜藥物。 偏方5快樂記事簿 即使你沒有每天寫日記的習慣也不要緊，只要準備個小本（最好是卡通一點的），記下每天的快樂心情和使你快樂的人物和地點，不開心的時候就拿出來看看，留住生活中美好的時光，千萬不要將不愉快的情緒留到明天。 偏方6享受音樂 辛苦工作后，利用短暫的休息時間，聽聽自己喜歡的音樂，好好地獎賞自己一番，陶醉在優美的音樂旋律中，就算是只有短短的十分鐘，也能幫你減輕疲勞，帶給你不可思議的美妙感受。 偏方7買鮮亮的衣服 不要讓自己變成“月光族”，但是卻可以在明亮的春天用鮮亮的色彩裝扮自己，尤其是在不開心的時候，要挑選鮮艷的顏色，讓衣服改變你的心情。 小貼士抑郁狀態早知道看到這么多抑郁的人，還有這么多抑郁的癥狀，是不是自己心里都覺得憋得慌？糟糕，不會是要抑郁了吧？還別說，小記我就經常覺得自己有輕度抑郁，周圍的朋友也經常抱怨說自己情緒低落，心情壓抑，懷疑得了抑郁癥。其實，抑郁癥是可以自我診斷的，我們為您找到了一份自測題，這是美國心理治療專家ＤａｖｉｄＤ·Ｂｕｒｎｓ博士，設計出的一套很知名的憂郁癥自我診斷表“伯恩斯憂郁癥清單”，簡稱ＢＤＣ。你不妨當作飯后娛樂自己測試一下，雖然不能就此斷定你是否得了抑郁癥，但卻可以幫助你了解一下自己的情緒和心理，看看你是一時的情緒低落還是真的有抑郁趨勢。如果測試后感覺不好，建議你不妨找心理醫生咨詢一下。1．悲傷：你是否一直感到傷心或悲哀？2．泄氣：你是否感到前景渺茫？3．缺乏自尊：你是否覺得自己沒有價值或自以為是一個失敗者？4．自卑：你是否覺得力不從心或自嘆比不上別人？5．內疚：你是否對任何事都自責？6．猶豫：你是否在作決定時猶豫不決？7．焦躁不安：這段時間你是否一直處于憤怒和不滿狀態？8．對生活喪失興趣：你對事業、家庭、愛好或朋友是否喪失了興趣？9．喪失動機：你是否感到一蹶不振，做事情毫無動力？10．自我印象可憐：你是否以為自己已衰老或失去魅力？11．食欲變化：你是否感到食欲不振？或情不自禁的暴飲暴食？12．睡眠變化：你是否患有失眠癥？或整天感到體力不支，昏昏欲睡？13．喪失性欲：你是否喪失了對性的興趣？14．臆想癥：你是否經常擔心自己的健康？15．自殺沖動：你是否認為生存沒有價值，或是生不如死？按照符合你情緒的程度來計分，沒有0；偶爾、極少1；有時候2；非常頻繁甚至一直持續3。總分：抑郁程度04分你是個樂天派510分偶爾有憂郁情緒1120分有輕度抑郁癥2130分有中度抑郁癥3145分有嚴重抑郁癥并需要配合治療
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抑郁癥是因大腦五羥色胺和去甲腎上腺素等神經遞質系統功能失調所致的心理障礙，以情緒低落、興趣或樂趣缺乏、持續性疲勞、生活原動力低下為主要特征，常伴隨緊張不安、失眠、早醒、體重下降，周身不適等心身癥狀。 抑郁癥是一種常見病，它象高血壓、胃潰瘍一樣，反映了身體的某種功能異常。它常伴發有和許多常見內科疾病相似的臨床表現，或與其他軀體疾病伴隨存在，所以經常被忽視。抑郁癥并不可怕，只要接受及時、正確的治療，就會很快康復。作為新型抗抑郁劑的代表百優解能使大腦中神經遞質系統功能，尤其是五羥色胺系統功能恢復到正常水平，從而在根本上治療抑郁癥。
