介紹:
上海第六人民醫院感染病科,是上海市綜合性醫院中感染病床位數規模較大的科室之一,對外開放病床數64張,在感染性疾病的臨床診治及教研方面形成了具有特色的臨床科室,積累了對有關感染性疾病診斷、鑒別診斷及治療的豐富臨床經驗,主要診治領域為包括各類病毒性肝炎及肝病、發熱感染有關疾病、腸道感染性疾病、中樞神經系統感染性疾病。設有腸道、肝炎、感染發熱門診。病房為...
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介紹:
上海第六人民醫院感染病科,是上海市綜合性醫院中感染病床位數規模較大的科室之一,對外開放病床數64張,在感染性疾病的臨床診治及教研方面形成了具有特色的臨床科室,積累了對有關感染性疾病診斷、鑒別診斷及治療的豐富臨床經驗,主要診治領域為包括各類病毒性肝炎及肝病、發熱感染有關疾病、腸道感染性疾病、中樞神經系統感染性疾病。設有腸道、肝炎、感染發熱門診。病房為單獨設立的樓房,病房各區分布合理,各種消毒隔離條件好。并設有特需病房,為患者治療及休息提供了良好的條件。診療特色肝臟疾病形成以感染性肝臟疾病為主的相關肝臟病診治特色,在感染性疾病中,病毒性肝炎占主要部分,病原體涉及乙型、丙型肝炎病毒及甲型、戊型等肝炎病毒,臨床種類包括慢性肝炎、重癥肝炎、急性肝炎、活動性肝硬化、淤膽型肝炎等。在診治中,還發現部分并非以上病毒感染有關的功能異常,經過進一步的檢查,部分患者為其他病毒感染引起,如巨細胞病毒感染、EB病毒感染等,部分為自身免疫相關的肝病,還有部分為其他原因所致如膽源性肝損害、藥物性肝損害等,甚至發現一些遺傳或代謝性肝病如脂肪肝及腫瘤性疾病。對各種肝功能異常進行合理評估,判斷疾病的程度及預后,如慢性化程度、重癥程度、發展趨勢等。采用或建議合理的治療方案。通過各種途徑治療,如保護肝臟細胞、減少炎癥、促進肝臟代謝、增加肝臟血液循環等措施保護肝臟,并且結合中藥如護肝、退黃、解毒等改善肝臟功能。并注意患者的慢性化情況,延續或控制纖維化,減少并發癥的發生。在慢性乙型、丙型肝炎病毒治療中,為了控制病情,有關病毒性疾病的抗病毒及免疫措施是治療的重要途徑,對疾病的進展有一定控制或延緩作用,特別是一般治療效果不滿意的患者,如果沒有禁忌證,在患者知情同意的情況下,根據病情采取相應的抗病毒方案。對于有并發癥的患者,在積極治療原發病的同時,采取相應的治療措施,如合并肝源性糖尿病,控制血糖有助于肝病的恢復。母嬰傳播是乙肝的重要傳播途徑,阻斷母嬰乙肝傳播,降低乙肝發病率,在這方面該科特設有專家門診。病原體檢測準確:各種細菌的培養,采用放射免疫等方法檢測多種病毒抗體,利用熒光定量PCR對HBV等有關病毒核酸進行定量檢測,用酶標定量檢測HBV血清指標。利用免疫組化等技術,對肝組織內有關病毒進行原位標記檢測。肝臟穿刺是有關肝病診治的一種重要手段,該科常規開展B超引導下行肝臟穿刺檢查。中樞神經系統感染傳染性腦膜炎如流腦、乙腦隨著疫苗的接種,臨床病例較以前明顯減少,但是其他病原體引起的腦膜炎在臨床中仍時有發生,該科每年收治此類感染近百例,包括各種病毒、細菌、結核桿菌、霉菌等病原體引起的腦膜及腦實質感染,如病毒腦炎、細菌性腦膜炎、結核性腦膜炎等。在結核性腦膜炎治療中,部分患者進行了鞘內注射,挽救患者,使患者受益。不明原因發熱病人的診治及鑒別診斷,是該科一大特點。不明原因發熱是一類復雜、診斷比較困難的疾病,大多數與感染有關系,但需與非感染性疾病鑒別。在發熱性疾病中,多數為各種感染性疾病,部分為自身免疫有關疾病,還有腫瘤性疾病等。大多數經過系統檢查,能得到診斷和治療,僅少部分患者原因不明,部分患者病情在經過一段時間后才表現出原發病,是發熱性疾病診治中要注意的問題。在該科近年的診治中,除了一般感染發熱性疾病,發現一些診治疑難的病例,如癥狀不典型的腰椎結核感染,有患者一年后來該科診斷為本病。該科醫師長期從事感染性疾病的診治及鑒別診斷,在此方面積累了有關的臨床經驗。 收起>>