介紹：
本部腎內科本部腎內科由住院病房、血液凈化中心、腹膜透析中心、腎病專科門診及實驗室組成。為山東省腎病重點專科，縣級醫院血液凈化培訓基地，青島市血液凈化質控中心。科室各類技術人員60人，醫師14名，主任醫師3人，副主任醫師6人，碩博士研究生11名。開放床位45張，70臺血液透析機，3臺床邊連續性血濾機，2臺自動化腹膜透析機。近年科室開展的優勢技術包括：...
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介紹：
本部腎內科本部腎內科由住院病房、血液凈化中心、腹膜透析中心、腎病專科門診及實驗室組成。為山東省腎病重點專科，縣級醫院血液凈化培訓基地，青島市血液凈化質控中心。科室各類技術人員60人，醫師14名，主任醫師3人，副主任醫師6人，碩博士研究生11名。開放床位45張，70臺血液透析機，3臺床邊連續性血濾機，2臺自動化腹膜透析機。近年科室開展的優勢技術包括：腎臟病理活檢技術、腹膜透析技術、連續性血液凈化技術、復雜內瘺成形技術、維持性血液透析技術、枸櫞酸體外抗凝技術等領先技術，在中西醫結合治療難治性腎臟病、慢性腎衰一體化保腎治療、復雜尿路感染性疾病方面具有豐富的經驗。尤其在使用連續性血液凈化技術結合多種血液凈化模式治療多種危重疾病，如多器官功能衰竭、重癥急性腎衰竭、膿毒血癥、難治性風濕性疾病、各種毒物、藥物中毒、擠壓綜合征、重癥出血壞死性胰腺炎等。將連續性血液凈化技術（CRRT或CBP）從最初治療重癥急性腎功能衰竭擴展至對各種常見危重病的救治。與多種血液凈化技術相結合治療多臟器功能衰竭綜合征、重度感染、呼吸窘迫綜合征、嚴重肝病、重癥急性胰腺炎、外科術后并發的危重疾病及嚴重創傷的治療中已發揮了其他治療手段無法比擬的作用。每年成功治療200多例危重病人。科室開展腹膜透析近20年，利用腹膜作為半透膜，向腹腔內注入透析液，由透析液補充必要物質，同時代謝廢物和過多水分隨廢舊透析液排出體外，不斷更換新鮮腹透液則可達到清除毒素、脫水、糾正酸中毒和電解質紊亂的治療目的。其優越性在于：持續性內透析系統，無需行體外循環，心血管穩定性好且飲食限制少，是伴有嚴重心腦血管疾病、血管條件差、糖尿病、老年、兒童及遠離血液透析中心患者的首選透析方法。腹膜透析是最接近生理狀態的治療方法，它對中分子物質清除效率高，可較好的保存殘余腎功能，提高透析患者的生活質量，也是所有透析方法中較經濟的。科室獨立開展腎臟活檢，在超聲定位引導下，用細針負壓裝置抽取少許腎組織，然后行腎臟組織病理學檢查，用以明確診斷、指導治療及判斷預后。整個過程患者無痛苦，僅需10分鐘左右。其適應范圍：（1）診斷為急性腎小球腎炎，正規治療1--2月后，尿檢持續異常者。（2）嚴重腎性血尿。（3）大量蛋白尿。（4）不明原因的急性腎功能衰竭及急進性腎炎。（5）多數繼發性腎臟病，如狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、紫癜性腎炎、肥胖合并蛋白尿、乙肝相關性腎炎、系統性血管炎等疾病。（6）臨床考慮為先天性腎臟疾病，需要病理檢查證實者。（7）臨床表現為慢性腎炎，腎功能迅速減退，原因不明者。（8）腎移植后原因不明的進行性腎功能減退，需明確病因者針對慢性腎功能衰竭患者給予一體化保腎治療：1、通過飲控制，減輕殘余腎單位的負荷。2、穩定血壓。3、糾正水電解質及酸堿平衡紊亂。4、控制水的攝入，減少心臟和腎臟的負擔。5、糾正貧血。6、控制感染：禁用或慎用對腎臟有害的抗菌素。7、抗凝、降脂及活血化瘀治療。8、腸道排毒藥物。9、治療原發病。近年加強與國內外科研院所合作，先后派遣3人到美國、德國參觀學習，多次到國內著名醫院學習先進的診療技術。多次舉辦“山東省及青島市血液凈化及腎臟病治療論壇”，聘請了包括上海、北京、天津等多家醫院的腎臟病專家來院講學。與國內多家醫院建立了合作關系，共同開展多中心臨床研究。科室重視科研及教學，完成省市級科研課題5項，參編著作3部。近年于國內核心期刊發表論文50余篇，培養研究生、進修醫師20余名。東院腎內科山東省臨床重點專科、青島市腎病內科醫療質量控制中心依托單位、青島市血液凈化質量控制中心掛靠單位、衛生部腹膜透析培訓示范中心、博士學位授予點。現有床位47張，CRRT機3臺，血液透析機60臺，自動腹膜透析機3臺，獨立手術室2間。科室擁有醫生16人，其中博士4人，碩士12人，博士后導師1人，博士生導師1人，碩士生導師2人。診療范圍包括原發性腎小球疾病（腎病綜合征及各型腎炎）、遺傳性腎病、腎小管疾病、急慢性腎功能衰竭、繼發性腎小球疾病（狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腫瘤相關腎損害、血栓性微血管病、腎淀粉樣變及輕鏈沉積病）、間質性腎炎、泌尿系感染；及各型水腫、蛋白尿和血尿。其中，原發性腎小管疾病診治和研究水平位居國內前列。年門診量30000人次，年住院病人1500余人次，年腎穿刺活檢超300人次，年動靜脈內瘺成形術200余臺，年動靜脈內瘺介入手術約50臺，年腹膜透析置管術超150人次，年血液透析量超35000人次。1、腹膜透析依托于東院腎內科成立的腹膜透析中心是島城現有規模最大、隨訪人數最多的腹透中心，年手術量連續最近2年省內第一。在學科帶頭人邵樂平教授的帶領下，國內獨創基于超聲的膀胱直腸窩可視下微創腹膜透析置管術，提高了手術成功率，減輕了患者痛苦，并指導國內數十家醫院成功開展。作為山東省腹透特色專科，成立了省內第一個急救腹膜透析中心，緊急起始的腹膜透析（24h內）為急性腎功能衰竭、心腎綜合征和多臟器功能衰竭患者提供了新的治療選擇。另外，團隊首創“超聲引導下導絲法調管術”，利用超聲儀進行“無創、簡便、可視、快捷”的調管，代替了患者“拔管+重新置管”的雙重手術損傷。2、腎臟罕見病本科室團隊致力于腎臟罕見病、遺傳性腎臟病和原發性腎小管疾病的研究。在國內較系統、較早對Gitelman綜合征、Bartter綜合征、腎小管酸中毒和家族性腎性糖尿研究。國內首次報道常染色體顯性遺傳性遠端腎小管酸中毒、常染色體隱性遺傳性遠端腎小管酸中毒、3型原發性高草酸尿癥、2E型家族性高血鉀高血壓、2型巴特綜合征、成年家族性低血鎂高尿鈣腎鈣質沉積癥和成人果糖1.6二磷酸酶缺陷等多種疾病。收集和吸引了目前國內最大組的原發性腎小管酸中毒和巴特綜合征人群（據文獻統計）。3、疑難雜癥團隊疑難雜癥的診治水平島城遙遙領先，在診治各種復雜原發和繼發性腎臟病患以及電解質紊亂等方面積攢了豐富的經驗，比如IgG4相關腎病、特發性腹膜后纖維化、雙側腎動脈狹窄導致的FLASH肺水腫、腎病相關感染性心內膜炎、腎淀粉樣變、具有腎病意義的單克隆免疫球蛋白增多癥、狼瘡性腎炎合并TMA、腎纖毛病、腎線粒體病和多發性結節硬化性腎病等。4、腎穿刺活檢和腎臟病理科室開展單人實時超聲引導下腎穿刺活檢術（國內獨創），提高了手術成功率，縮短了穿刺時間（不到1分鐘），大大減少了傳統穿刺操作時間過長給患者帶來的痛苦。中心配備專業腎臟病理診斷醫師，病理診斷水平達到國內先進水平。國內率先診斷非結晶型輕鏈近端腎小管病和全球首例表現為“白金耳”的重鏈沉積病。5、血液透析血液透析中心擁有CRRT機3臺，血液透析機60余臺。常規開展中心靜脈臨時導管置入術及血液透析半永久導管置入術，血管徑路的建立和維護居島城領先水平。動靜脈內瘺成形術年手術量200余臺，開展動靜脈內瘺狹窄球囊擴張、取栓等介入手術，對復雜動靜脈內瘺手術，動靜脈內瘺堵塞后內瘺重建，上臂高位內瘺手術，取栓術，血管瘤切除，內瘺改造成形術等方面經驗豐富。開展血液透析、高通量透析、血液濾過、血液透析濾過、血漿置換、血液灌流、連續性血液透析濾過等技術，有肝炎患者專用透析區域。提高了急、慢性腎功能衰竭的救治水平和生活質量。科室醫、教、研全方位發展，學科承擔國家自然科學基金4項，發表論文100余篇，其中SCI收錄論文近40篇。學科擁有腎病實驗室，主要開展遺傳疾病和離子通道功能研究。科室承擔青島大學醫學部本科生和研究生教學任務，承擔南京醫科大學、山東第一醫科大學、青島大學、大連醫科大學和濰坊醫學院等醫學院校的碩士研究生、博士研究生和博士后研究生的帶教任務，學生獲得國家級獎學金達10人次，省級優秀畢業生5人次。科室帶頭人邵樂平主任曾赴美國加州大學作訪問學者。科室目前在讀的碩士研究生、博士研究生及博士后10余位，其中獲得國家級獎學金達10人次，省級優秀畢業生5人次；同時也是住院醫生規范化培訓基地。每年定期舉辦腎臟病理、腹膜透析和血液透析進展和規范化治療的培訓班，接納外地進修人員，為山東省腎臟病事業發展培養人才。 收起>>
