介紹:
2001年中國人民解放軍第960醫院肝膽外科專業組自普通外科分出成為獨立的肝膽外科,由中國著名肝膽外科專家倪家連教授著手創建,為山東省第一個肝膽外科專科病房,是山東省最早建立的以肝膽胰脾外科疾病防治和研究為主要內容的專科,多年來培養了大批肝膽胰外科實驗研究和臨床診療技術骨干。現已逐步發展成為集醫療、科研和肝膽胰外科專業人才培養為一體的肝膽胰外科中心...
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介紹:
2001年中國人民解放軍第960醫院肝膽外科專業組自普通外科分出成為獨立的肝膽外科,由中國著名肝膽外科專家倪家連教授著手創建,為山東省第一個肝膽外科專科病房,是山東省最早建立的以肝膽胰脾外科疾病防治和研究為主要內容的專科,多年來培養了大批肝膽胰外科實驗研究和臨床診療技術骨干。現已逐步發展成為集醫療、科研和肝膽胰外科專業人才培養為一體的肝膽胰外科中心之一。肝膽胰學科擁有雄厚的技術力量,近年來在學科帶頭人倪家連教授的帶領下,加大力度推進學科建設,著重于技術建科,引進消化吸收國外先進技術,先后成功開展了20余項創新性技術,填補了多項國內省內空白,使專科特色更為鮮明,使肝膽胰外科技術水平達到了一個新的高度。特別是2003年8月以來,肝膽胰器官移植外科實現了獨立建科,形成獨立建制,為學科的進一步發展奠定了良好和基礎,實現了跨越式超常規發展,2008年肝膽胰外科年度大手術首次突破500臺,肝切除總例數達到800例,復雜性肝膽管結石手術總例數達到200例。近年來,肝膽外科確立了一大一小兩個發展戰略,重點發展肝移植工程和微創外科技術,將肝膽學科著力打造成為享譽全省的名牌特色專科,形成以技術、人才、設備為支柱平臺,肝移植、胰頭壺腹癌、肝癌、膽管癌和復雜性肝膽管結石等肝膽胰疾病的獨特手術治療為技術特色的合理布局。人才梯隊與人才培養學科帶頭人為倪家連教授,中國人民解放軍第960醫院肝膽外科主任,主任醫師、教授、碩士研究生導師。現為中華醫學會會員,全軍肝膽外科專業委員會常務委員,濟南軍區科委會委員,濟南軍區普通外科專業委員會副主任委員,《山東醫藥雜志》和《實用醫學雜志》編委。肝膽學科擁有雄厚的技術力量,肝膽外科現有人員12人,教授及主任醫師2人,副教授及副主任醫師4人,主治醫師4名,住院醫師2人。碩士生導師2人,博士2人,碩士學位6人。形成較好的學術梯隊,為學科的可持續發展儲備了一定的后備人材。肝膽胰外科作為省內以及軍內肝膽外科專業人才培養的重要基地,為全省以及濟南軍區培養和造就了大批肝膽外科學專業人才。迄今肝膽外科已招收培養碩士研究生3名;累計培養進修生30余名。學科特色與技術平臺(一)移植外科科室有多人曾在國內著名的上海長征醫院、東方肝膽外科醫院、南京醫科大學附屬醫院等著名肝移植中心進修學習過,為肝移植工作的深入開展奠定了良好的基礎。自2003年以來先后成功開展了原位肝移植、背馱式肝移植、活體肝移植、肝腎聯合移植等手術,治療終末期肝病、肝癌及先天性肝病。成功開展了系列高難度的肝臟移植手術,成功開展了我省首例活體肝移植。迄今為止,肝膽外科所有肝移植病人至今全部存活,且生存質量良好,取得優異療效。(二)肝臟外科在省內開展了半肝入肝血流阻斷技術、原位切肝技術、肝門不阻斷切肝等技術。提高了肝切除的精確性和安全性和手術質量。肝癌治療方面,率先開展無血切肝術,肝尾葉切除,左右肝極量切除,特大肝癌切除,包繞下腔靜脈巨大肝血管瘤切除,肝背扇區第九段腫瘤切除術等手術。率先開展了選擇性肝蒂及肝靜脈預處理規則性無血肝切除,等系列肝外科新技術,使肝切除手術可以從容進行。在省內率先開展了超聲導航下精確定位系統性肝區域及亞區域切除、解剖式規則性肝切除,實現了肝癌解剖學上的徹底切除,并阻斷了腫瘤可能的轉移途徑,摸索出一套獨特的手術方法,進一步提高了肝切除手術的精確性、安全性和手術質量,提高了肝癌手術療效,達到了國內先進水平。近8年完成肝癌切除手術800余例,其中120例小肝癌術后五年生存率達71.2%,最長存活已達8年,達到省內領先水平。在肝臟腫瘤的局部治療方面成功開展了代表當今國際發展主流的射頻消融治療、微波固化治療等肝臟外科新技術,使失去手術切除時機的中晚期肝臟腫瘤患者得到療效確切的治療。肝癌的外科治療達國內先進和省內領先水平。在肝多發性轉移癌治療方面,在省內首先開展了結直腸癌伴多發性肝轉移癌一期聯合切除術,取得良好的療效,開辟了肝癌治療的新領域,晚期結直腸癌肝轉移患者有望絕處逢生。患者術后均恢復良好,其中一位病人已存活超過4年。達到國內先進水平。在肝巨大血管瘤治療方面,成功開展了系列高難度、多發性左右肝巨大血管瘤聯合切除術,達到國內先進水平。手術切除是肝臟巨大血管瘤最有效的治療方法,然而,肝巨大海綿狀血管瘤手術風險大,手術中有可能遇到不可克服的困難及可能危及生命的嚴重出血的意外,使得不少外科醫師望而卻步。肝膽外科采用當今國際肝膽外科最新技術在無血的狀態下安全地開展了系列高難度的復雜性巨大肝海綿狀血管瘤切除手術,取得良好療效。在肝硬化門靜脈高壓癥治療方面,肝膽外科針對門靜脈高壓癥的發病原因、門靜脈高壓癥的病理生理狀態、有無上消化道出血、門靜脈高壓性胃病、有無脾機能亢進等,采取適合于患者自身狀態的外科治療,如斷流術、分流術、聯合手術、內鏡治療、介入治療、肝臟移植等治療,取得確切療效,其中由倪家連教授提出并實施的骨骼化斷流手術治療門脈高壓引起的上消化道出血效果尤為明顯,患者術后再出血率低,血常規明顯改善,肝功能恢復、肝性腦病等發生率低。(三)膽道外科1.肝門部膽管癌根治術:肝膽管癌根治是高難度手術,成功開展了聯合肝切除+肝門部脈管骨骼化淋巴鏈清掃術,取得顯著療效。隨后又開展肝門部膽管癌聯合肝尾狀葉切除、聯合規則性半肝切除等手術,研究探討了各種不同情況下肝腸吻合的模式。成功開展了累及下腔靜脈及肝靜脈的高難度肝膽管癌根治術,取得顯著成績,達到國內先進水平。2.復雜型肝膽管結石癥:多發性肝內膽管結石,常由于肝內膽管淤曲成角,遠端結石多不能完全取凈,術后常發生殘余膽石,肝膽外科在省內率先采用手術中纖維膽道鏡、超聲定位、沖擊波碎石等方法并用,對肝膽管結石進行徹底清除,大大減少了殘石率及再發率。其中規則性肝葉、肝段切除加肝內膽管重建術治療肝內膽管狹窄與擴張并存的病例,取得良好療效,達到了國內先進水平。通過一系列專有技術的實施,達到對復雜型肝膽管結石進行根治的目的,總體療效達到省內領先水平。(四)微創外科在省內于1992年率先開展了腹腔鏡膽囊切除術,現已成功開展腹腔鏡膽囊切除1000余例,90%以上包括各種病變在內的膽囊疾病都可作微創切除。并率先成功開展了免鈦夾腹腔鏡膽囊切除術、美容式腹腔鏡膽囊切除術的系列技術改進,達到省內先進水平。在此基礎上在省內率先成功開展了聯合纖維膽道鏡完全腹腔鏡下膽總管切開取石術,使微創外科手術有了進一步提高。率先成功開展了腹腔鏡肝囊腫開窗術、腹腔鏡闌尾切除術等微創手術,腹腔鏡微創外科居省內先進水平。(五)胰腺外科近8年來在急性重型胰腺炎,特別是對于膽源性胰腺炎,采用膽胰聯合外科手術綜合治療,積累了豐富經驗,成功地救治了一大批特重型患者,取得顯著成績。長期以來肝膽外科對提高胰頭壺腹癌療效的技術改進作了系統深入的研究,在國內首先創用了遮蓋套入式胰管空腸吻合,術后無胰漏及胰斷面出血發生,無圍手術期死亡。針對胰頭壺腹癌易轉移,手術療效不佳,成功開展了胰鉤突全切除+肝十二指腸韌帶骨骼化+胰淋巴鏈的徹底清掃,這巳成為肝膽外科治療胰頭癌的標準術式。在國內首先將國外系統性淋巴結清掃的理論和技術應用于胰頭壺腹癌根治術,通過徹底淋巴清掃明顯提高了胰頭癌術后的遠期療效和生存率,在充分的技術保證下,肝膽外科在胰頭壺腹癌的治療方面取得了令人囑目的成績。近年來更是圍繞著胰腺外科開展了大量的技術創新,首次將系統性淋巴結清掃理論和技術用于胰頭壺腹癌根治獲得成功。首次成功開展了胰中段切除、巨大胰腺囊腺瘤、囊腺癌切除、胰腺鉤突部胰島細胞瘤切除等高難度手術,使胰腺外科的水平躍上新臺階。率先成功開展了聯合門靜脈切除重建的胰十二指腸切除術,聯合血管切除重建胰十二指腸切除術的開展,使得部分累及血管,原本認為無法切除的病人獲得了根治性切除,胰腺癌的切除率、治愈率大大提高。聯合血管切除重建的胰十二指腸切除術在中國人民解放軍第960醫院成功開展,標志著中國人民解放軍第960醫院胰腺癌外科治療取得新的突破,肝膽胰外科在這一領域進入中國先進行列。歷經數十年的發展,現在肝膽外科胰十二指腸根治術總例數累計已達到150余例,是山東省胰頭壺腹癌手術開展數量最多、技術創新最多、經驗最豐富,在國內擁有相當影響的科室。胰腺學科現巳發展成為在全國擁有一定的影響和學術地位,技術上處于國內先進水平的外科專業。"嚴謹、求實、創新、奉獻"的協和精神在肝膽外科醫護人員的日常工作和學習中得到充分的體現。在堅持自強不息,銳意創新進取,努力作好專科技術服務的同時,以傳承厚德載物,強調以人為本的全新服務理念為指導,以個體化的整體服務模式,使科室服務水準處于較高水平,在醫院組織的多次醫護質量和醫德醫風考評中取得較好成績。“乘風破浪會有時,直掛云帆濟滄海",堅實的學術基礎、優良的學術作風、優秀的學術團隊、雄厚的技術力量使肝膽胰外科充滿著朝氣和新的希望。肝膽外科全體醫護人員在引進和消化國際上肝膽胰外科新技術的同時,開展高水平的基礎和技術研究,努力促進山東省肝膽胰外科治療水平的提高,推動山東省肝膽外科學事業的發展作出自己的貢獻。 收起>>