介紹：
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院血液科是由本部血液科、京西院區血液科組成。科室共有病床66張(其中普通床位62張，骨髓移植病房4間)。每年收治大量血液患者。是北京市多發性骨髓瘤醫療研究中心所在地，是首都醫科大學血液病學系所在地。目前陳文明教授擔任科室主任、研究中心主任、血液病學系主任?？剖覔碛幸恢炐愕?、年輕而有朝氣的人才梯隊，其中教授/主任醫師5人，...
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介紹：
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院血液科是由本部血液科、京西院區血液科組成?？剖夜灿胁〈?6張(其中普通床位62張，骨髓移植病房4間)。每年收治大量血液患者。是北京市多發性骨髓瘤醫療研究中心所在地，是首都醫科大學血液病學系所在地。目前陳文明教授擔任科室主任、研究中心主任、血液病學系主任。科室擁有一支優秀的、年輕而有朝氣的人才梯隊，其中教授/主任醫師5人，副教授/副主任醫師5名；博士4名，碩士13名；博士生導師1人，碩士生導師1人。自上個世紀70年代以來，血液科主要針對多發性骨髓瘤進行專項研究，先后獲得國家及省市科研課題20余項，在國內、外醫學期刊公開發表相關論文400余篇，其中SCI收錄10余篇，獲得獎勵多項。2005年經北京市衛生局批準，成立了北京市多發性骨髓瘤醫療研究中心，每年診治全國各地的骨髓瘤患者3000余人次。在多發性骨髓瘤的診斷和治療方面處于國內比較領先地位，并與美國、法國、荷蘭、以色列、加拿大等國家建立了長期友好合作關系?？剖以趪鴥容^早開展了多發性骨髓瘤的自體造血干細胞移植，大大延長了患者的無進展生存期，提高了患者的生活質量。相關工作已被國內外同行所肯定，多次舉辦全國多發性骨髓瘤學習班，為科室贏得了較高的社會聲譽?？剖姨厣本┦卸喟l性骨髓瘤醫療研究中心中心是在北京朝陽醫院血液腫瘤科的基礎上成立的。自70年代中期北京朝陽醫院血液腫瘤科就開始了針對多發性骨髓瘤的臨床研究，特別是近10年來各級醫師在基礎醫學和臨床診療方面進行了較為系統研究。在國內、外醫學期刊公開發表相關論文100余篇。主要開展了以下工作：1.單克隆球蛋白的鑒定自70年代末期我們系統的開展了多發性骨髓瘤單克隆免疫球蛋白的鑒定，此項檢驗至今仍保持了我們的特色，每年來自全國各地的會診病例均保持在1000人次以上。本項技術是國內公認的準確、全面的檢測。通過病人的10毫升血液和100毫升尿液可以對病人進行明確診斷。我們在國內較早使用免疫固定電泳與游離輕鏈的測定，對微量的單克隆蛋白也可以明確診斷。本研究對疑難病人可以作出準確診斷。2.多發性骨髓瘤免疫球蛋白重鏈基因重排的研究我們是國內較早開展此項研究的單位。此項研究對檢測多發性骨髓瘤的微小殘留病和鑒別良、惡性單克隆丙種球蛋白病具有重要意義。此項研究獲北京市衛生局科技成果二等獎，以及國家教育部科技進步二等獎，以及國家教育部科技進步二等獎。3.多發性骨髓瘤p16和p15基因失活的研究p16和p15基因是腫瘤抑制基因。我們研究發現：多發性骨髓瘤患者的p16和p15基因純合子缺失和甲基化方式失活，導致多發性骨髓瘤的發病。此項研究獲北京市衛生局科技成果一等獎。目前，逆轉基因甲基化的藥物已在臨床試用，有較好的治療效果。4.多發性骨髓瘤IL-6、IL-6R，TNFa、TNFa-R檢測白細胞介素-6(IL-6)是多發性骨髓瘤細胞的生長因子，IL-6與其受(IL-6R)結合而發揮生物學活性。腫瘤壞死因子(TNFa)和其受體(TNFa-R)也有類的生物學活性。我們已將IL-6、IL-6R，TNFa、TNFa-R列入多發性骨髓瘤的常規檢測，對指導臨床治療和判斷疾病進程具有重要意義。5.多發性骨髓瘤細胞粘附分子的研究與白血病不同，骨髓瘤細胞主要生長在骨髓中，這與骨髓瘤細胞表達一系列粘附分子有關。骨髓瘤細胞和骨髓基質細胞相互作用，調節骨髓瘤細胞的生長。我們研究發現：多發性骨髓瘤細胞表面分子的表達水平與疾病的分期有關。其表達水平隨疾病分期的增加而增加。治療后平穩期的患者，粘附分子表達水平明顯降低。目前，針對骨髓瘤和基質細胞粘附分子的藥物已在臨床試用。6.多發性骨髓瘤血管新生和抗血管新生治療研究研究發現，多發性骨髓瘤患者骨髓微血管密度明顯增加。微血管的增加，為骨髓瘤細胞的生長創造了良好的微環境。阻斷微血管的生長，可以阻止骨髓瘤細胞的生長。此項研究獲得了留學回國人員基金和北京市衛生系統“十百千”人才工程基金資助。7.反應停、三氧化二砷治療多發性骨髓瘤基因改變的研究反應停、三氧化二砷應用于臨床，通過分子生物學研究發現了這二種藥物治療的上調基因與下調基因，為進一步研究本病的治療方法及指導治療打下了基礎。8.多發性骨髓瘤抗獨特型T淋巴細胞(免疫治療)的研究由于多發性骨髓瘤很難治愈。在有效的治療下，大部分病人只能達到平臺期。如何維持治療而不使患者復發，是目前研究的重點之一。我們使用患者特有的單克隆免疫球蛋白作為腫瘤特異性抗原，體外負載給患者的樹突狀細胞，再活化患者的T淋巴細胞(抗獨特型T淋巴細胞)，這種T細胞具有特異性殺傷骨髓瘤細胞的作用。本項研究獲北京市科技新星計劃資助。9.多發性骨髓瘤骨病發病機制的研究骨病(包括骨通、高鈣血癥、骨質疏松、病理性骨折)是困擾多發性骨髓瘤患者的嚴重癥狀之一。在首都醫科大學臨床基礎合作課題的資助下，我們系統地研究了多發性骨髓瘤骨病的發生機制，采用雙磷酸鹽系統地治療患者的骨病，獲得了良好的效果。10.主編《多發性骨髓瘤》一書此書由人民衛生出版社出版，系統地介紹了多發性骨髓瘤的發病機理、治療進展。對血液專科醫師、研究生有指導價值。對多發性骨髓瘤患者有一定的價值。北京市多發性骨髓瘤醫療研究中心的治療特色除開展了多發性骨髓瘤全方位的科學研究外，我中心還對多發性骨髓瘤的治療進行了深入研究。除應用常規化療方法(例如M2、MP及VAD等)外，我們重點開展了如下治療。1.造血干細胞移植由于多發性骨髓瘤細胞的本身特點，通過常規的化療，尚不能治愈本病。為此，國內、外學者致力于多發性骨髓瘤造血干細胞移植的研究。異基因干細胞移植治療多發性骨髓瘤由于其移植相關死亡率高而限制了其臨床應用。我們相繼開展了一次、二次自體干細胞移植廣泛應用于多發性骨髓瘤的治療。結果顯示該療法既可以提高無病生存期，又可以改善生活質量。為進一步提高自體干細胞移植的治療效果，我們正在研究自體移植+非清髓異體移植治療多發性骨髓瘤。2.免疫治療由于多發性骨髓瘤本身特點，在疾病的I期，或治療后平穩期的患者，不需要積極的化療。因此如何保持疾病不進展，延長治療后的平穩期，是目前研究的重點。我們已將IFNa和IL-2應用于多發性骨髓瘤的治療，取得了良好的效果。在此基礎上，我們正在研制多發性骨髓瘤獨特型疫苗-抗獨特型T淋巴細胞的研究。前期動物實驗已經結束，將很快應用于臨床，具有較好的應用前景。3.靶位治療應用反應停及三氧化二砷等靶位治療的藥物治療多發性骨髓瘤，取得了顯著療效。特別是應用含有反應停的療法，如反應停+環磷酰胺、反應停+環磷酰胺+地塞米松及反應停+VAD、反應停+DVD等，治療難治及復發患者取得較好療效。4.聯合療法治療難治及復發多發性骨髓瘤到目前為止，多發性骨髓瘤仍是不可治愈的。除少數患者屬原發耐藥外，大多數患者在開始治療時一般對化療有反應，但到后期幾乎不可避免出現復發耐藥。如何治療難治及復發多發性骨髓瘤、延長生存期及提高生活質量，是臨床工作中迫切需要解決的問題。我們在多年研究的基礎上，綜合國內外的進展，應用聯合療法治療難治及復發患者。首先應用DCEP、DVD、CTD、TD、反應停、三氧化二砷等方案治療患者，等病情穩定后接著進行自體干細胞移植，移植后應用免疫療法延長穩定期，取得了令人鼓舞的結果。我們正在進行Velcade與反應停聯合治療多發性骨髓瘤的Ⅲ期臨床試驗。目前效果良好，試驗正在進行中。5.護理人員認真刻苦護理上，醫護人員年輕而有朝氣，他們除了刻苦磨練專業技能外，還義務宣傳血液病的防治知識，為患者提供許多看病就醫的方便，使患者有賓至如歸的感覺。先后被北京市團委、北京市衛生局和共青團中央授予“青年文明號”的光榮稱號。 收起>>
