介紹：
承德醫學院附屬醫院肝膽外科（外一科）（肝膽、急腹癥外科）以微創治療肝膽胰脾疾病為專長，以肝癌的綜合治療為特色，擁有科研和技術實力強的醫療團隊，具備肝膽胰脾良惡性疾病的最新治療手段，90％以上肝膽胰脾外科疾病可施行腹腔鏡手術治療，并且該數據在逐年提高。肝臟外科：肝臟良、惡性腫瘤、感染、囊腫的手術治療，已開展腹腔鏡下左右半肝切除、肝段切除，左、右三葉切...
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介紹：
承德醫學院附屬醫院肝膽外科（外一科）（肝膽、急腹癥外科）以微創治療肝膽胰脾疾病為專長，以肝癌的綜合治療為特色，擁有科研和技術實力強的醫療團隊，具備肝膽胰脾良惡性疾病的最新治療手段，90％以上肝膽胰脾外科疾病可施行腹腔鏡手術治療，并且該數據在逐年提高。肝臟外科：肝臟良、惡性腫瘤、感染、囊腫的手術治療，已開展腹腔鏡下左右半肝切除、肝段切除，左、右三葉切除，肝巨大血管瘤切除，肝囊腫腹腔鏡開窗及硬化治療等。膽道外科：膽囊結石、膽囊息肉、膽道感染、肝內外膽管結石、膽道系統良惡性腫瘤，先天性膽管囊腫、梗阻性黃疸等疾病的診斷與治療，已開展膽管遠端及壺腹周圍腫瘤的腹腔鏡下胰十二指腸切除術、腹腔鏡下肝門膽管癌根治術，膽囊癌根治術、各種復雜性肝內外膽管結石的手術治療及術中術后膽道鏡取石術等。胰腺外科：急慢性胰腺炎、假性胰腺囊腫，胰腺內分泌腫瘤、胰腺囊實性腫瘤、胰腺癌等，已開展腹腔鏡下保留十二指腸胰頭切除、胰頭十二指腸切除、保留脾臟的胰體尾切除、胰腺節段性切除術等。脾臟外科：包括外傷性脾破裂、脾臟良惡性腫瘤血液病所致脾臟疾病的診治，已開展腹腔鏡下脾臟切除術，脾部分切除術。急腹癥外科：胰頭毀損傷、胰腺斷裂傷、肝破裂、急性膽囊炎、膽管結石、急性胰腺炎、消化道穿孔、急性腸梗阻等疾病的治療。肝膽介入外科：肝硬化門脈高壓介入治療（TIPS），肝癌動脈化療栓塞（TACE），肝癌射頻消融，介入膽管支架置入術治療黃疸。腹腔鏡技術：腹腔鏡手術與傳統手術相比，具有腹腔內多角度視察，效果直觀，手術創傷小，恢復快，住院時間短，腹部美容效果好，腹腔粘連少等諸多優點。我科于1998年在承德地區率先開展此項技術，已開展各種腹腔鏡手術萬余例。現已常規開展的腹腔鏡手術包括：腹腔鏡肝切除術（右半肝切除、左半肝切除、肝段切除）、腹腔鏡下胰頭十二指腸切除術、保留十二指腸胰頭切除術、保留脾臟胰體尾切除術、胰腺節段性切除術，腹腔鏡下肝門膽管癌根治術，腹腔鏡肝血管瘤切除術、腹腔鏡聯合膽道鏡膽總管切開取石、腹腔鏡聯合膽道鏡經膽囊頸管取石術、腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡脾切除術、腹腔鏡肝囊腫開窗術、腹腔鏡肝膿腫引流術、腹腔鏡腸切除術、腹腔鏡消化道穿孔修補術、腹腔鏡腸粘連松解術、腹腔鏡闌尾切除術、腹腔鏡腹腔腫物切除術等。腹腔鏡肝臟、胰腺、脾臟手術的常規開展，標志著我科腹腔鏡技術達到國內先進水平。2.射頻消融技術：射頻消融技術是近年來興起的肝臟腫瘤的微創治療新技術。能使患者免除開刀痛苦，具有療效高、創傷小、痛苦小、恢復快等優點。由于肝臟腫瘤的特殊性，使其臨床應用較手術更加廣泛，并可達到與手術相近的療效。我科已常規開展了超聲、CT引導以及腹腔鏡及開腹的肝臟腫瘤射頻消融術。3.介入治療：我科已常規開展的介入技術包括：經頸內靜脈肝內門體靜脈分流術（Tips），經肝動脈栓塞化療術治療肝癌，肝血管瘤介入栓塞術，經皮經肝穿刺膽管引流（PTCD）、支架植入術治療良惡性梗阻性黃疸、急性膽管炎，經皮穿刺膽囊造瘺(PTGD)治療急性化膿性膽囊炎，肝囊腫的硬化治療，脾栓塞治療門脈高壓癥、脾功能亢進，不明原因的消化道出血診斷治療等，介入技術具有療效確切，操作簡單，安全有效，不需全麻，年老體弱患者也可進行等優勢，為不能耐受全麻手術患者帶來了希望。4.膽道鏡技術：包括術中及術后應用，與腹腔鏡聯合應用治療膽管結石，是膽總管結石的金標準手術，使患者免除開刀痛苦。科室常規開展腹腔鏡聯合膽道鏡經膽囊頸管膽道探查、取石，免除患者長期攜帶膽道引流管及再次手術之苦。對于復雜膽管結石患者，術后通過T管竇道行膽道鏡取石，取得較好的療效。5.肝癌轉化治療：為不可手術但具備潛在手術性的患者經介入、射頻、靶向、免疫、系統化療等多種治療手段控制腫瘤進展甚至降低臨床分期從而獲得手術機會的一種治療措施，此類治療為中晚期肝癌治療的主要治療手段，我科為承德地區唯一一個開展手術、介入、射頻及藥物轉化治療四位一體治療肝癌的專業科室，能夠根據每一位患者的具體情況進行綜合分析，制定出嚴謹科學的個體化治療方案，以達到最佳的療效。6.術后加速康復外科(enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS)：是指采用有循證醫學證據的圍手術期處理的一系列優化措施，以減少手術病人的生理及心理的創傷應激，達到快速康復。我科住院患者均納入ERAS臨床路徑，ERAS管理貫穿整個住院過程，為患者提供了一個高質量的手術康復平臺。通過規范化ERAS宣教，縮短術前禁食水時間，不常規留置胃管，多模式聯合鎮痛，術后盡早恢復經口進食，早期下床活動等一系列方案的實施，縮短患者住院時間，減少醫療費用，獲得患者及家屬一致好評。7.多學科協作治療模式(multipledisciplinaryteam，MDT)：指的是臨床多學科工作團隊，即由多學科專家圍繞某一病例進行的臨床討論會，在綜合各學科意見的基礎上為病人制定出治療方案。因其鮮明的以病人為中心、個體化治療的特點，MDT在國外的大型醫院和腫瘤治療中心已經成為疾病治療的重要模式。我院現已成立了以肝膽疑難腫瘤治療為主的聯合門診及病房MDT診療模式(肝膽外科、胃腸外科、消化內科、腫瘤內科、介入治療科、感染性疾病科、超聲診斷治療科、放射科、病理科)，收治各類肝膽腫瘤等疑難病例，提高了我院肝膽腫瘤疑難病例綜合診治水平及療效，使患者最大程度收益。 收起>>
