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下眼瞼外翻可以恢復嗎

參與醫生

浙江大學醫學院附屬第二醫院 張惠娜 副主任醫師
下眼瞼外翻是指下眼瞼與眼球脫離,出現向下掉情況。外翻的下眼瞼會造成淚小點外翻,淚液引流不暢,出現溢淚的情況,還會造成眼睛閉合不全,出現眼睛干澀、結膜充血、水腫的情況,此時需要手術治療,無法自行恢復。下眼瞼外翻具體手術方式需根據病因確定,具體如下: 1、退行性瞼外翻多見于老年人,主要考慮為年紀大后內眥和外眥部兩韌帶松弛導致,手術需要通過加強韌帶或將韌帶復位到骨膜上進行固定完成矯正; 2、麻痹性瞼外翻通常出現于面癱患者,通常內外眥韌帶均屬于正常情況,但由于下方輪匝肌肌肉無力,故會造成眼瞼外翻情況。此類患者建議先在神經內科進行面癱治療,如果治療原發病后依然有外翻情況,可以進行手術矯正; 3、瘢痕性瞼外翻由于下瞼腫瘤切除后或受外傷后,瘢痕愈合攣縮引起下眼瞼向下牽拉,出現瘢痕收縮導致外翻。此類外翻矯正需要通過增加垂直皮膚緩解張力,可通過植皮進行治療; 4、機械性瞼外翻通常發生于下瞼長大腫瘤或炎性物質患者,重力作用會導致眼瞼下拉,造成瞼外翻。此時建議先將腫瘤或腫物切除,然后重建眼瞼,恢復外觀,還需保證眼瞼正常功能,達到治療的目的。
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