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男性肚臍正下方按壓疼痛，一般需考慮以下幾種情況：1、腸道病變：正常情況下在小腹可有小腸堆疊，當出現小腸病變，主要是器質性病變、腫瘤性疾病引起，如炎癥性病變，包括克羅恩病、腸結核、非特異性腸炎等，其中常見的腸炎是潰瘍性結腸炎，可出現肚臍下方按壓痛，甚至伴隨黏液膿血便，一天可解4-5次黏液膿血便，此時需通過結腸鏡檢查進行明確診斷或排除。此外，腫瘤性疾病如間質瘤、腺癌、淋巴瘤等，均可有按壓痛。小腸疾病一般需通過小腸鏡或消化道造影進行檢查，如乙狀結腸和直腸病變，包括乙狀結腸腫瘤、直腸上段腫瘤，常見的有乙狀結腸癌、結腸癌、乙狀結腸腺瘤、直腸腺瘤等，這時亦可有按壓痛，一般需通過結腸鏡檢查明確診斷；2、泌尿系病變：膀胱病變如膀胱腫瘤、膀胱炎，前列腺和精囊腺病變如前列腺腫瘤、精囊腺炎癥或腫瘤等，均可引起此處按壓痛。此時彩超檢查或盆腔磁共振檢查的參考性較高，能進行明確的診斷或排除。