導航
血胸患者首先放置胸腔閉式引流管,根據引流量和速度決定是否開胸探查,出現引流量多、休克癥狀、血紅蛋白降低、影像檢查異常等開胸探查指征時需要進行探查。
1、引流量多:初次引流量達1000mL以上或排出積血后仍持續引流量達150-200ml/h,且持續2小時以上。
2、休克癥狀:患者出現進行性加重的休克表現,目不能被輸血、輸液等措施所逆轉。
3、血紅蛋白降低:血紅蛋白等指標進行性下降。
4、影像檢查異常:胸部X線、CT提示胸部陰影進行性增大。
參考資料:[1]于學忠,周榮斌.中華醫學百科全書 臨床醫學 急診醫學[J].北京:中國協和醫科大學出版社,2018.1.
肺外科、食管外科、縱隔外科、肺移植、電視胸腔鏡技術、電視縱隔鏡技術和達芬奇手術機器人系統下的精準肺段/亞段/聯合段切除、復雜肺葉切除、全肺切除、復雜縱隔腫瘤切除、食管癌切除等胸外科高難度手術。食道癌、肺結核、肺癌、肺氣腫、氣胸、漏斗胸、肺部疾病、吸入性肺炎、肺部感染等疾病。
肺癌、食管癌、縱隔腫瘤的微創治療及標準化治療,對胸外科多發病、常見病具有豐富的診療經驗。
胸外科各類常見、疑難疾病的診治方面積累了豐富的臨床經驗,以食管外科、肺外科為專業主攻方向,熟練掌握食管癌和肺癌的各種診斷方法,擅長肺、食管、縱隔外科,手術基本功扎實,基礎知識廣博,善于高難度手術。長年潛心研究食管癌、肺癌以手術為主的綜合療法,能夠利用最新理論成果及多年的經驗知識解決食管外科和肺外科領域的疑難問題。
高難度肺癌手術及肺癌的綜合治療,胸腔鏡微創肺葉切除手術,肺葉袖狀切除術及胸腔鏡其他類型微創手術,胸腔鏡微創食管癌手術及食管癌的綜合治療,能獨立完成氣管及隆突重建術等高難度手術。
食道癌、心包積液、支氣管擴張、心包囊腫等胸外科常見病、多發病的診斷和治療,以及漏斗胸的外科治療、段支氣管剔除治療支氣管擴張癥、心包內全肺切除等手術,并較早使用食管內翻拔脫術治療早期食管癌、“三切口”治療中、上段食管癌。
支氣管擴張、支氣管肺發育不良、喘息性支氣管炎等常見病、多發病的診療,以及氣管、支氣管成形、袖式切除術,重癥導管未閉二頭阻斷、切斷縫合術及左房粘液瘤、三房心。
普胸外科尤其在食管外科、肺外科、胸部創傷、胸部微創外科以及縱隔腫瘤等診治方面有較深的造詣。擅長普胸外科疑難雜癥及高難手術的處理,如食管上段、中段、下段癌及賁門癌的根治性切除手術和晚期姑息性切除術。針對肺癌實施的肺葉切除、全肺切除和支氣管袖式切除肺血管成形術,肺減容術,多發性肋骨骨折胸壁復位固定術,縱膈腫瘤切除術,膿痂胸及血痂胸切除術,結核性毀損肺切除術,肺曲菌球病切除術,胸腔鏡下肺大泡切除、肺腫瘤切除、肺減容術以及支氣管胸膜瘺、食管胃穿孔的外科治療,中央型肺癌侵犯大血管,行心包內處理血管的全肺切除術和氣管袖式切除重建手術。
肺部、食管、縱隔相關疾病等疾病的治療,如先天性食管閉鎖、食管梗阻、先天性食管裂孔疝、惡性食管狹窄、食管息肉等。
熟練掌握外科臨床基本操作,掌握胸外科常見疾病的診斷及治療原則,特別對胸外科各種疾病有較深刻的認識,熟練掌握胸外科常規有創操作,能獨立進行單孔胸腔鏡下肺大皰結扎手術,治療氣胸,有良好的溝通能力,并能協助上級醫師完成胸外科疑難手術。
肺癌、食管癌等胸外科疾病,具有豐富的治療經驗。