小兒各時期都有不同的解剖和生理學特點，且小兒對許多藥物均極為敏感，因此兒科用藥有其特殊性，主要包含用藥劑量、藥物吸收與代謝、藥物不良反應、用藥所致的菌群失調和耐藥性等幾個方面。

1、用藥劑量：兒童用藥劑量應該按體表面積或體重計算；兒童新陳代謝旺盛，藥物在體內吸收、分布、代謝和排泄過程一般比成人快，因此單位體重兒童用藥劑量大于成人。

2、藥物吸收與代謝：兒童體液占體重比例相對較大，水鹽轉換率快，極易造成水電解質紊亂，直接影響藥物的吸收和代謝。

3、藥物不良反應：兒童消化系統、血液系統以及肝腎功能皆不完善，腸管相對較長，消化道面積相對較大，腸壁薄，黏膜富于血管，通透性強，吸收率高，腎小球濾過率低，排泄功能差，因此代謝和解毒能力低，用藥不當，容易發生藥物不良反應或中毒；新生兒時期，包括早產兒是兒科用藥的特殊階段，其肝腎功能、血腦屏障和某些酶系統尚未發育成熟，用藥不當?？蓪е虏涣挤磻蛑卸?。如有些藥物對新生兒有特殊危險性，應予禁用，有的藥物宜減量或延長用藥間隔。

4、用藥所致的菌群失調和耐藥性：兒童免疫功能低下，易患各種感染性疾病，所以抗生素的應用較為廣泛，但濫用抗生素又易造成機體內菌群失調和耐藥性的發生。此外，有些藥物對兒童生長發育會產生不良影響，應特別注意藥物對體質、智力、器官功能的影響，合理安全用藥至關重要。

參考資料：[1]于學忠,周榮斌.中華醫學百科全書 臨床醫學 急診醫學[J].北京:中國協和醫科大學出版社,2018.1.