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據不完全統計,北京每年的體檢人次約在400萬左右,如此龐大的數字催生了一個不甚成熟的體檢市場。目前全市除各大醫院的體檢部或體檢中心外,民營的體檢中心有10家左右,流動體檢隊多達100多個。由此帶來的體檢質量等各種問題,讓許多人開始對北京的體檢市場發展提出質疑。
市場現狀亂 “體檢游擊隊”頻用歪點子
記者從北京市衛生局了解到,目前北京的體檢市場呈現魚龍混雜的無序狀態。各體檢中心之間在客源、價格和設備等方面競爭激烈,而一些四處“打游擊”的體檢隊,由于組合松散,設備陳舊,體檢質量無法保證。雖然衛生行政部門一直要求體檢隊在外出體檢時應到衛生局備案審批,但至今沒有一家體檢隊遵守這條規定。
北京體檢中心主任杜兵告訴記者,一些體檢隊為了縮減成本,讓健康的體檢者和患者同用一臺設備,還有的體檢隊為了節約成本和省事兒,將醫療應急用的手提式床旁X光機給體檢者做透視,體檢使用過的棉簽等醫療垃圾亂丟亂扔。有的體檢隊所用的血壓表、體重計等儀器設備也不按期檢測調試,體檢的檢查結果往往不準確,體檢質量難以保證。更為嚴重的是,體檢隊之間因互相競爭,想出了競相壓價、給予不正當回扣等歪點子,使體檢服務的聲譽大打折扣。
新規凈市場 體檢隊外出要提前申請
為規范北京的體檢市場,讓健康人享受有質量的健康體檢,北京市衛生局8月正式出臺了《北京市體檢質量控制和改進評估標準》和《北京市醫療機構外出體檢工作規范》。這也是本市首個體檢質量控制標準。有業內人士認為,新標準將成為北京各體檢機構的準入標尺,不能達標的體檢機構將被逐步清出市場。
據了解,新標準對體檢機構的專業、設置和人員提出了多項要求。根據新標準,從事體檢的醫療機構必須有相對獨立的體檢場所及候檢場所,體檢使用總面積不得低于400平方米。在專業設置方面,新標準要求,體檢機構必須設有內、外、耳鼻喉、眼、婦、口腔、體檢咨詢、放射影像、心電圖、B超和檢驗專業。每個專業至少配有一名從事本專業在五年以上的執業醫師。體檢機構應該配備檢查床、血壓表、標準對數視力表、牙椅、心電圖機、B超顯像儀、X光機、計算機等54項基本儀器設備,如開展特殊體檢項目還需要配置其他相應設備。
此外,在新標準和規范中還要求,醫療機構在外出體檢時不得借機推銷藥品、化妝品或醫療器械和保健品;體檢后10天內必須出結果;體檢結論必須書寫規范,體檢報告上必須出具正常參考值,檢驗項目要有中英文對照;體檢使用的醫療器械必須拿得出質量保證書等。
對于目前許多醫療機構出外為單位進行體檢的情況,新規范特別要求,醫療機構在外出體檢時,至少提前半個月向所在區縣衛生局提出備案申請,并和邀請單位簽訂體檢協議書,而且不得借體檢之便推銷產品。
專家管市場 每年至少兩次抽檢質量
為規范管理,北京市在出臺新標準的同時也成立了體檢專業委員會。委員會的24位成員都是從全市23家機構中選出的體檢、檢驗、影像、管理等方面的專家,他們將負責指導監督全市體檢質量和規范管理。
據介紹,這些專家將首先對全市開展體檢工作的醫療機構進行摸底調查登記,在此基礎上制定出體檢質量控制和改進分級分類管理辦法;根據體檢機構評估標準進行考察、評估;制定體檢科室各專業的技術操作規范;建立北京市體檢信息網絡管理系統。
剛剛掛牌成立的市體檢質控中心負責每年至少組織兩次全市體檢質量抽查,并向社會公示檢查結果。衛生監督機構將對存在嚴重質量問題的醫療機構進行處罰。
有業內人士表示,此次為體檢機構制定準入制度,并推行質量管理,無形中提高了體檢機構的門檻兒,將對北京的體檢市場起到逐步規范的作用。