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成年女性體檢全接觸


www.sipix.com.cn  2007-3-26  中華康網(wǎng)

    生活中,當(dāng)你的親友因患乳癌、宮頸癌等惡性腫瘤而離開人世時(shí),你是否感覺到人生的無奈,感覺到中國(guó)的醫(yī)療條件和水平太落后?其實(shí),與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我們醫(yī)療水平和條件的差距并不是很明顯,而差距最大的是我們自我保健的意識(shí)。美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)院早在上世紀(jì)就提出女性體檢的要求,而國(guó)人有幾人能想到,又更有幾人能做到?學(xué)做一個(gè)聰明女人,首先就要學(xué)會(huì)保護(hù)自己,而定期的體檢,就是一張握在你自己手中的護(hù)身符。那么,女性體檢有哪些重要內(nèi)容呢?

  部位一:乳腺

  常規(guī)檢查方法:觸診、X線或彩超

  目的:篩查乳癌

  乳腺檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的乳腺疾病。作為成熟女性,乳房并不只是身材健美的標(biāo)志,乳房健康更是身體健康的一個(gè)重要指標(biāo)。由于乳房的特殊性,很多女性在受到乳房疾病困擾的時(shí)候,往往很難早期發(fā)現(xiàn)。特別是那些有乳腺增生的女性,有時(shí)盡管平時(shí)定期自檢,也會(huì)由于自身醫(yī)學(xué)水平的匱乏而漏診。

  乳腺癌主要發(fā)生于女性,是危害婦女健康的主要惡性腫瘤。全世界每年約有120萬婦女患乳腺癌,有50萬婦女死于乳腺癌。在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家,乳腺癌的發(fā)病率占女性惡性腫瘤的首位,近年來,還有逐漸上升的趨勢(shì)。我國(guó)和東南亞地區(qū)屬于乳腺癌的低發(fā)區(qū),但隨著生活方式的改變,生活水平的提高,發(fā)病率也是逐漸升高,尤其上海、北京、天津及沿海地區(qū)是我國(guó)乳腺癌的高發(fā)地區(qū)。2000年全國(guó)腫瘤防治辦公室發(fā)表了1992年到1998年的調(diào)查報(bào)告顯示:我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率在城市明顯高于農(nóng)村,在某些大城市,它的發(fā)病率甚至已經(jīng)占到女性惡性腫瘤的首位,和發(fā)達(dá)國(guó)家相似。

  提示:

  1.大于20歲的婦女,每月自行檢查一次。

  2.年齡在20-40歲的婦女,每三年接受醫(yī)生檢查一次。

  3.大于40歲的女性,每年接受醫(yī)師檢查一次。

  4.30-35歲的婦女,要有一次乳房X線的攝片,作為日后醫(yī)生檢查時(shí)的對(duì)照。

  部位二:陰道

  常規(guī)檢查方法:望診、內(nèi)窺鏡、實(shí)驗(yàn)室檢查

  目的:治療陰道炎

  陰道的檢查主要看外陰有無腫瘤、炎癥、尖銳濕疣之類,其次是陰道檢查,看看有無畸形、炎癥、白帶異常陰道炎主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查白帶。正常的白帶應(yīng)是無氣味、少量半透明或白色的略顯黏稠的分泌物。如果你發(fā)現(xiàn)自己內(nèi)褲上的痕跡是微黃或綠色的膿性液體,或是血性白帶、淘米水樣白帶,并伴有腥臭或其他異味,這時(shí)就該配合醫(yī)生檢查,進(jìn)行有針對(duì)性的治療。

  提示:在女性體檢前的24小時(shí)內(nèi),可以清洗外陰,但不要沖洗陰道,即使陰道分泌物增多,有異味。當(dāng)然,更不能因?yàn)榕K或有異味而用高錳酸鉀或洗必泰等消毒液清洗。因?yàn)樗蛳疽汉苋菀装岩鸺膊〉牟≡⑸餂_掉,影響醫(yī)生做出正確的診斷。

  部位三:子宮

  常規(guī)檢查方法:觸診、內(nèi)窺鏡、實(shí)驗(yàn)室檢查、彩超

  目的:篩查宮頸癌和子宮肌瘤

  在婦女的各種惡性腫瘤中,宮頸癌的發(fā)生率僅次于乳腺癌,位居第二位,且年輕患者近年有明顯上升的趨勢(shì);有80%的患者被確診時(shí)已發(fā)展為浸潤(rùn)癌(即可擴(kuò)散)。李主任說,宮頸的檢查就是要看一看有沒有宮頸炎癥、宮頸糜爛等。為了防止宮頸癌,還要作個(gè)防癌涂片檢查,也就是宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查,這是目前推行最廣、最有成效的防止宮頸癌的方法。輕輕地在女性的陰道及子宮頸口采取一些分泌物,抹在玻璃片上,經(jīng)過染色后,放置在顯微鏡下診察,以篩檢是否有子宮頸癌的可能。這種檢查非常簡(jiǎn)單、無痛且準(zhǔn)確性高,檢查的過程只要3分鐘左右。如果有問題,通過這種方法幾乎90%都能查出來。

  子宮體的檢查包括子宮的大小、形態(tài)以及子宮的位置是否正常。有的女性是子宮后位,來月經(jīng)時(shí)常常會(huì)有腰骶部疼痛的感覺,發(fā)生子宮脫垂的幾率也很大,像這種情況在體檢后醫(yī)生就會(huì)幫助給予糾正。此外,子宮體的檢查的目的就是篩查子宮肌瘤,患有子宮肌瘤后,很多情況下是完全沒有癥狀的,所以要定時(shí)體檢才能發(fā)現(xiàn)。絕大多數(shù)女性的子宮肌瘤屬良性腫瘤,但隨著腫瘤的增長(zhǎng)會(huì)引起不孕、陰道排液、小腹酸脹、貧血和月經(jīng)不調(diào)等婦科病,嚴(yán)重影響女性生活質(zhì)量。

  提示:做子宮檢查時(shí),如果有尿意,不要不好意思,一定要先去衛(wèi)生間。否則膀胱充盈會(huì)直接影響檢查的效果。有些醫(yī)院的婦科體檢不包括宮頸涂片此項(xiàng),可以提前向醫(yī)生說明。30歲以上的婦女,建議每年定期做這項(xiàng)檢查。如每年一次的宮頸涂片連續(xù)三次完全正常,可經(jīng)醫(yī)生同意改為每?jī)赡隀z查一次。

  部位四:卵巢

  常規(guī)檢查方法:彩超

  目的:篩查卵巢癌

  卵巢癌是生長(zhǎng)在女性盆腔內(nèi)的一種惡性腫瘤,發(fā)病年齡分布最廣,七八十歲的高齡老太太,未婚或已婚的青年女性,甚至兒童和女嬰都在卵巢癌的罹患之列。可以說,卵巢癌的發(fā)生,不受任何年齡的限制,其死亡率居?jì)D女生殖器官惡性腫瘤之首。但此疾病早期無任何癥狀,一般發(fā)現(xiàn)就是晚期。因此,女性應(yīng)通過定期婦科體檢的方式進(jìn)行腫瘤篩查。

  提示:一年一次的卵巢彩超檢查,是早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌的惟一方法。對(duì)于有婦科腫瘤家族史的女性,應(yīng)當(dāng)積極就卵巢進(jìn)行體檢。

  體檢備忘錄

  1.女性體檢時(shí)間應(yīng)安排在月經(jīng)結(jié)束后3-10天內(nèi)。如果是單位集體體檢,可向醫(yī)生聲明延期,或只做部分檢查(如乳腺、卵巢等)。

  2.體檢時(shí),有婦科病史的要攜帶過去的病歷。

  3.體檢過程中,女性可就月經(jīng)期間出現(xiàn)的問題、性生活中的問題等,向醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的闡述和咨詢。

  4.體檢時(shí)應(yīng)盡量放松,配合醫(yī)生檢查。對(duì)醫(yī)生而言,身體任何部位都只不過是人體構(gòu)造的一部分,醫(yī)生所要做的就是檢查這一部分是否有疾病存在。如果女性在查體時(shí)過于緊張,有可能會(huì)影響檢查的效果。

  女性體檢的“美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)”

  有性生活的女性接受婦科體檢的規(guī)律是18歲以后每年做一次宮頸防癌檢查,如果連續(xù)三年沒有問題,可以每?jī)赡隀z查一次;

  40歲以后,每年要做一次乳腺造影;

  45至50歲后每年應(yīng)該查一次腸鏡。

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