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人們常說運動有益健康,殊不知,不當(dāng)?shù)倪\動也會給體檢化驗結(jié)果帶來影響。
可對化驗結(jié)果造成影響的運動大致可分為兩類:一類是靜態(tài)的運動,即持續(xù)時間不長,但具有高強度的動作,如舉重、扔球等,這類運動利用肌肉內(nèi)儲存的能量即可進行;另一類是動態(tài)的運動,即持續(xù)時間長,動作強度不是很大的運動,如長跑、游泳、自行車比賽等,在做這類運動時人體需通過有氧及無氧酵解途徑產(chǎn)生大量熱量才能維持。運動量的大小對化驗項目的影響各異。靜態(tài)的運動影響不會很大,動態(tài)的運動則影響較大。另外,經(jīng)常鍛煉或長期從事運動工作者和疏于運動者也不一樣。那么,運動是怎樣影響化驗的呢?
由于劇烈的運動,血管內(nèi)外的體液打破了原有的平衡,大量汗水的揮發(fā),以及激素含量的變化(如腎上腺類激素分泌增加,胰島素分泌減少),使血液和其他體液中的某些化學(xué)成分發(fā)生急劇變化。例如:血液白細胞計數(shù)可高達25×109/L,高出正常水平數(shù)倍。有學(xué)者對一組馬拉松運動員賽前一天與賽后45分鐘的采血結(jié)果進行比較,發(fā)現(xiàn)賽后鉀、鈉、鈣、葡萄糖、尿酸、總膽紅素、谷草轉(zhuǎn)氨酶等成分都有程度不同的上升。當(dāng)然,這種變化可因人而異,甚至也包括環(huán)境的影響,如每個運動員的訓(xùn)練狀態(tài)、氣溫的變化等。
血液中肌酸激酶活力的升高是醫(yī)生診斷心肌梗死的重要項目。平時不注意運動的人,一旦有一些劇烈活動,肌酸激酶活力就將明顯上升;訓(xùn)練有素的人,經(jīng)過劇烈運動后,肌酸激酶活力上升雖不特別明顯,但其組成中的某些成分也較一般人要高。因此,有經(jīng)驗的醫(yī)生不會輕易給就診者戴上心肌梗死的“帽子”,而會綜合分析就診者的情況作出診斷。而從體檢者這方面來說,也要注意在檢查前避免劇烈運動。
運動總要出汗,這將減少血液中的水分,造成清蛋白等含量增高;而尿液排出減少,又可使血液及尿中的肌酐、尿酸等含量升高。可見運動不只是對血液中各種成分有影響,對尿甚至糞便中的某些成分也有影響。例如:有些運動員經(jīng)過多場劇烈比賽后會出現(xiàn)嚴(yán)重血尿,休整后又可恢復(fù)正常。也有些運動員在比賽后糞便潛血試驗呈陽性。
由此可見,過量或強度過大的早鍛煉、較長距離騎自行車、長途步行等活動均可影響化驗結(jié)果。為此,筆者提醒讀者在化驗前兩天內(nèi)盡可能減少過量的運動,這樣才不會對體檢化驗的結(jié)果造成不良的影響。