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俗話說“十女九帶”,“十男九痔”。白帶可以說是婦女性成熟的標志之一。有生理性的白帶和病理性的白帶兩種情況。須加以鑒別,不能混淆。
女性青春期開始后,受到卵巢雌激素的作用,整個生殖器官都會發生一系列的周期性變化,同樣地白帶也有周期性的增減。平時白帶的量并不多,也沒有刺激性,但在月經前后的兩三天、排卵期、妊娠期和性效興奮時,白帶便會增多。這是由于雌激素的影響,大小陰唇、前庭大腺、陰道粘膜的滲出物、子宮頸管和子宮內膜的分泌物,混合在一起形成一種透明如雞蛋清樣的粘液或呈乳白色,自陰道流出,并有所增多。滑潤外陰與陰道,借以適應性生活的需要,特別是排卵期,子宮頸管的腺體分泌增加,并且變得稀薄,使陰道的酸堿度降低,有利于精子的存活和通過,易于受孕。所以說,生育年齡性周期正常的婦女,都應該有白帶流出,這是生理性的白帶。而白帶的量多少合適,個體對白帶的感覺如何,則因人而異,差別很大。
白帶的理發生了異常,增多、或者是形態、氣味、顏色較平時都發生了改變時,應想到可能是病理性的白帶了。應當積極檢查治療,以免影響生育能力。所以說白帶檢查是一項十分重要的不孕癥檢查常規和檢查婦科疾病的措施。
那么,與不孕癥關系密切的病理性白帶的原因又有哪些呢?
最多見的還是炎癥性白帶。這種白帶含有大量白細胞并呈現膿性,但因感染病原體不同,白帶的性狀也各有其特征:如白帶為黃色或黃綠色稀薄的膿液并呈泡狀帶有腥臭味時,多為滴蟲感染所致;如白帶雖不太多,但呈白色厚糊狀或凝乳狀或豆腐渣狀時,多為霉菌感染所致;慢性宮頸炎、宮頸糜爛的白帶則為粘液膿性;淋菌感染者,在子宮頸處可出現黃色粘稠的膿性粘液,必須認真仔細地檢查辨別。非炎癥性的白帶,則常見于子宮后位、盆腔腫瘤、肺結核、糖尿病、貧血等,以及體弱的婦女,常有較多的蛋清樣宮頸分泌物和白色水樣陰道滲出物。使人感到不適。
其他病因,則有異物刺激性白帶、癌腫性白帶等,亦應引起注意。當白帶增多,外陰不適感或癢痛時,必須進行檢查。