甲狀腺峽部結節4a類是否嚴重，需要根據結節性質而定。
* 若是良性結節，一般不算嚴重，但若為惡性結節，即甲狀腺癌，此時相對來說比較嚴重。
* 在臨床上，甲狀腺峽部結節4a類的情況無法一概而論，患者還需要進一步通過超聲引導下穿刺檢查，以及手術切除檢查來輔助診斷，確定結節性質。
* 若穿刺檢查的結果為良性，一般不嚴重，臨床建議三個月復查一次甲狀腺超聲，對比甲狀腺峽部結節的變化即可。
* 如果穿刺結果為惡性，需要進行相關手術治療及放療、化療來控制甲狀腺癌的發展。
總之，甲狀腺峽部結節4a類患者應通過進一步檢查確定結節性質，再選擇合適的治療方式。
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