后背酸痛可能是由多種原因引起的：
1. 坐姿不良或長時間保持一個姿勢可能導致背部肌肉酸痛，以及肩頸不適。
2. 急性損傷，如骨折或肌肉拉傷，也可能導致背部酸痛。
3. 腰椎間盤突出壓迫神經也可能引發背部酸痛。
4. 肌肉勞損、韌帶損傷、骨質問題，如骨質疏松和原發性或轉移性腫瘤（如脊柱的單發或多發骨髓瘤，以及骨巨細胞瘤、脊索瘤等）也可能導致背部酸痛。
5. 炎癥，如強直性脊柱炎，也可能引發背部酸痛。
如果保守治療無效，建議及時到醫院做核磁共振明確診斷，根據病因進行根本性治療。
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