臉上長了一個包，硬硬的，按起來有點疼，可能的原因有：
1. 毛囊炎：這是局限于毛囊口的化膿性炎癥，通常由病原菌感染引起，屬于一種較為常見的皮膚病。感染性毛囊炎和非感染性毛囊炎都是可能的癥狀。對于細菌感染，可以使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等；對于真菌感染，可以針對性地使用酮康唑乳膏，或者口服抗真菌藥物，如伊曲康唑膠囊、氟康唑片等。如果毛囊炎出現明顯化膿，可能需要在局部麻醉下進行切開排膿。
2. 皮脂腺囊腫：這是由于皮脂排泄受阻所形成的潴留性囊腫。皮損呈半球狀突起的圓形囊腫，不易推動，易繼發感染伴惡臭。常見病因為皮脂腺開口角化、外傷、感染、衛生狀況不良、飲食不當等。治療皮脂腺囊腫的方式是注意局部衛生清潔，并可以進行囊腫切除手術，如傳統梭形切口、小切口微創摘除術等。
3. 其他原因：比如蚊蟲叮咬后釋放毒素引起過敏反應、血管壁過敏性炎癥反應組織液滲出形成水腫現象、牙周病變導致感染性病變向兩側頰黏膜內擴散等也有可能導致臉上長包。
以上信息僅供參考，建議尋求醫生的幫助以確定具體原因，并獲得相應的治療。
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