頭上有小疙瘩可能是以下幾種原因：
1. 脂溢性皮炎：發生跟代謝紊亂息息相關，其主要癥狀是頭皮上有白色斑塊，皮屑多，同時伴有劇烈瘙癢、頭皮發紅以及有滲出結痂。
2. 毛囊炎：頭皮分布著大量毛囊，受到葡萄球菌感染后易誘發毛囊炎，從而引起劇烈瘙癢和長小疙瘩，用手抓撓會使得小疙瘩破裂，嚴重時可誘發感染。另外，精神高度緊繃、太勞累、總是熬夜等可降低抵抗力和免疫力；頭皮中皮脂腺分泌旺盛可堵塞毛囊，誘發毛囊炎，使得頭皮上長疙瘩。
3. 血管瘤：先天發育異常、遺傳因素影響、體內雌激素水平增高，或者皮膚老化松弛等各種原因，都有可能引起頭部毛細血管壁結構異常、毛細血管異常擴張，出現血管瘤，出現長紅色小疙瘩的癥狀。可以在皮損處涂抹普萘洛爾乳膏、醋酸曲安奈德乳膏等藥物治療，也可以注射硬化劑或者做激光、冷凍等治療。
4. 皰疹：水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的水痘或帶狀皰疹，單純皰疹病毒感染引起的單純皰疹，都有可能導致頭部長紅色小疙瘩。可以口服阿昔洛韋片，或外用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等藥物治療。
以上信息僅供參考，具體的情況還需要看醫生的專業診斷。
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