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腱鞘炎開刀是小手術嗎

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 李濤 副主任醫師
腱鞘炎手術是微創手術,但不能說是小手術,主要包括以下幾點:1、精準無創:腱鞘炎手術一方面有一定的風險,另一方面屬于精細的手術,一旦操作不良,也容易遺留不良反應。腱鞘炎手術雖然是微創手術,但仍然需要做到精準和無創;2、麻醉風險:腱鞘炎手術切口非常小,使得術后疤痕較小,且傷口愈合也比較容易。但微創手術也有風險,在麻醉過程中有麻醉過敏的風險,所以需要在手術室、麻醉室密切監控;3、結構復雜:腱鞘周圍分布著非常精細的神經和血管,如果手術時無法分清腱鞘和周圍神經、血管,可能會誤傷神經、血管,導致出血或者手指麻木,而出現部分不良反應,甚至手術后可出現痛性神經瘤,影響生活。此外,腱鞘結構比較深,借助小切口松解腱鞘的時候,一定要充分松解,使肌腱表面松解徹底;4、清理病變:部分腱鞘炎往往伴有滑膜增生或腫瘤性病變,在松解腱鞘的同時,也需要清理滑膜病變、切除腫瘤病變組織,來判斷病因。腱鞘炎手術是微創、精細的手術,需要有經驗的手外科醫生仔細、無創操作,并非小手術,是一個要求非常認真、非常精細完成的手術。
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