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患者晚上不喝水但是排尿多，主要考慮以下幾方面原因：1、水分途徑減少：白天時隨著患者運動、說話、呼吸等，不顯性失水較多，以尿液形式排出的水分較少，到晚上后運動量減少，出汗減少，更多水分通過尿液的形式排出體外，所以到晚上時產生的尿液比較多；2、體液調節機制改變：患者到老年后身體一系列的體液調節機制發生改變，白天時產生的總尿量減少，晚上產生總尿量增加，如年輕人白天產生的總尿量占2/3以上，但是隨著年齡增長，白天產生尿量逐漸減少，有些老年患者夜間產生的總尿量可以占到一多半，是正常機體老化的表現，與衰老后抗利尿激素分泌等有關，尤其晚上平臥后尿量會相應增加。所以如果晚上起夜多，產生尿量增加，可能是機體老化的表現，通常來講不需要額外治療，可以白天適當多喝水，從晚飯開始適當限制飲水量，減少晚上起夜次數。