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心包積液做什么檢查可以確診

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
心包積液可以通過心臟超聲檢查明確診斷,在進(jìn)行胸部X線檢查時,也可以發(fā)現(xiàn)心包積液,但是不如心臟超聲準(zhǔn)確。心臟超聲可以發(fā)現(xiàn)微量、少量、中量、大量的心包積液,所以敏感性和特異性都非常高。心臟超聲檢查是無創(chuàng)性檢查,患者本身不會有任何痛苦,采用的是超聲多普勒技術(shù),通過超聲探頭在胸部進(jìn)行透視,因而能夠發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)與功能,對于診斷心包積液,也有著非常重要的臨床價值。心包積液的發(fā)生與許多臨床疾病有關(guān),在我國導(dǎo)致心包積液最常見的原因仍然是結(jié)核,還包括腫瘤因素,尤其是肺部腫瘤發(fā)生心包轉(zhuǎn)移后,容易導(dǎo)致中到大量的心包積液。心包積液如果發(fā)展為大量,便有可能會引發(fā)心包填塞,而出現(xiàn)心臟有效的舒張功能降低。這種情況非常危險,必須及時進(jìn)行心包穿刺,抽取心包積液。心包穿刺及抽取心包積液的過程中,都需要在心臟超聲的指引下完成,并且能夠在抽取心包積液后,對積液量進(jìn)行有效的判斷。
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