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通常不建議患者通過射頻治療腰痛，因約超過85%的腰痛無法找到原因，此時盲目進行射頻治療不恰當。但有較少的特殊情況可進行射頻治療，即一種稱為小關節疼痛的疾病。腰椎的小關節疼痛占很小比例，但卻很難發現，需進行小關節疼痛的檢查。可能會有小部分的疼痛原因，然后針對這部分可疑的小關節疼痛患者進行診斷性的神經阻滯治療。通過診斷性神經阻滯治療可知曉小關節疼痛是腰痛的主要原因，即可診斷清楚。 診斷清楚后，對于腰椎小關節疼痛，即可進行射頻消融治療，將支配腰椎小關節的特定部位神經毀掉，通過射頻將大部分功能破壞，小關節疼痛的感知即可消除，腰痛即減輕。但腰椎小關節疼痛僅占腰痛極小的一部分，而它的診斷較復雜，需詳細的體格檢查，準確的診斷性治療。在此前提下，診斷清楚后再進行射頻消融治療，效果會較好。但這部分患者僅占少數，對于大部分腰痛患者不建議進行射頻治療，所以射頻治療對于絕大部分腰痛不恰當，對于極小部分患者經過復查的診斷是較好的選擇。