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手術(shù)前輕微流鼻涕可以麻醉嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
臨床上建議患者術(shù)前不要感冒、著涼等鼻炎癥狀,如鼻部分泌物等,盡量沒有癥狀時(shí)安全的進(jìn)行全身麻醉。流鼻涕最大的危險(xiǎn)是分泌物增多,會(huì)造成氣道痙攣或梗阻,對(duì)呼吸產(chǎn)生一定影響。術(shù)前要對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,如果出現(xiàn)打噴嚏癥狀,流鼻涕量較多,建議這類患者暫停手術(shù),治療一段時(shí)間等癥狀緩解后再進(jìn)行手術(shù)和麻醉。如果此時(shí)發(fā)生相應(yīng)的并發(fā)癥,后果比較嚴(yán)重。小孩的氣道比較脆弱,即使是輕微流鼻涕,對(duì)氣道的影響都比成人大,氣道痙攣、氣道水腫、聲門水腫發(fā)生率比較高。如果術(shù)后患者氣道梗阻或者通氣不順,此時(shí)氧儲(chǔ)備較差,可能會(huì)造成不可逆的損傷,比如缺氧,尤其是神經(jīng)系統(tǒng)缺氧,最后可能會(huì)變成植物人。如果成人輕微流鼻涕,應(yīng)在提前告知病人和家屬的前提下,繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)和麻醉,如果是小兒,不建議當(dāng)天進(jìn)行手術(shù)。
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