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肺癌骨轉移好治療嗎

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 秦鈾 副主任醫師
肺癌骨轉移意味著是晚期病人,晚期病人從治療的難度上面來說肯定很大。但是肺癌骨轉移現在從治療的手段來說實際上很多,針對原發病即肺癌的治療,有化療、免疫治療,還有靶向治療。針對骨轉移,可以有抗骨質破壞的雙磷酸鹽這類藥物,另外還有放射治療,所以肺癌骨轉移治療手段比較多,是根據不同的情況來做不同的選擇。比如是基因突變的病人,ALK突變的病人,當然是選擇針對ALK突變基因的靶向治療藥物。如果是另外非常常見EGFR突變的病人,選擇的靶向藥物又是另外一類治療的藥物。但是如果部分病人沒有基因突變,換句話說現在檢測的有靶向藥物這些驅動基因的,都是陰性的病人,就是以化療和免疫治療為主。最近幾年比較火的治療藥物就是免疫治療,免疫治療主要也用在基因突變陰性的病人身上。同時在全身治療的情況下,針對局部轉移的部位給病人做放療。放射治療可以減輕病人局部的轉移性的疼痛,還可以延長病人的生存時間,所以與前面的化療、免疫治療和靶向治療聯合治療,治療效果可能會更好。
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