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腫瘤血常規有變化嗎
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 秦鈾 副主任醫師

腫瘤病人沒有做化療,沒有腫瘤骨髓浸潤或骨髓轉移的情況下,血常規大部分是正常狀態,指標跟普通人差不多。可能會導致腫瘤病人血常規查血時發生異常結果的情況如下:1、放化療:尤其是化療,化療可以引起骨髓抑制,導致病人造血功能下降,最常見的是白細胞減少。查血時可見白細胞數量減少、中性粒細胞減少,嚴重時發生粒缺,有些病人伴有發熱。有些病人在放化療很多周期后出現貧血,表現為紅細胞減少和血紅蛋白水平下降,是放化療引起的血常規各種異常或改變;2、骨髓移植:可能出現血小板減少,血小板減少發生率比白細胞減少低,出現時間更晚;3、腫瘤晚期:有些晚期病人發生骨髓轉移、骨髓浸潤。骨髓是造血場所,腫瘤細胞一旦在骨髓中大量增殖生長,會影響造血干細胞。這時病人血常規會出現三系減少,白細胞、血小板、血紅蛋白都低,需要進行骨髓穿刺,觀察骨髓中有無腫瘤細胞。所以腫瘤病人一般血常規結構跟普通人差不多,但是在放化療時或骨髓轉移時會出現三系減少。

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