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治療結(jié)石方法有哪些

參與醫(yī)生

鄭州市第一人民醫(yī)院 景治安 主任醫(yī)師
治療結(jié)石的方法包括2大類,即保守治療和手術(shù)治療,保守治療包括藥物排石、體外沖擊波碎石和體外物理振動(dòng)排石。手術(shù)治療包括經(jīng)尿道、膀胱、輸尿管碎石、取石,經(jīng)皮腎鏡碎石、取石和經(jīng)腹腔鏡輸尿管或腎切開取石。具體如下:1、保守治療:對于直徑<0.6cm的結(jié)石在短期內(nèi)發(fā)作,應(yīng)用排石顆粒,清熱解毒、解痙的藥物,配合多喝水、多活動(dòng),也可以配合體外物振動(dòng)排石的方法,結(jié)石可以排出。對于直徑>0.6cm或直徑<1cm的輸尿管結(jié)石,以及直徑<1.5cm的腎結(jié)石,可以采取體外沖擊波碎石治療。體外沖擊波碎石后,同樣應(yīng)用藥物排石,結(jié)合多喝水、多運(yùn)動(dòng),也可以應(yīng)用體外物理震動(dòng)排石,將結(jié)石排出;2、手術(shù)治療:對直徑>1.5cm以上的腎結(jié)石,或多發(fā)結(jié)石,或直徑在1.5cm以下的輸尿管結(jié)石,也可以采取用經(jīng)尿道、膀胱、輸尿管碎石、取石,經(jīng)激光、超聲或膽道將結(jié)石粉碎后取出體外。對于腎臟的結(jié)石或多發(fā)結(jié)石,可以采取經(jīng)皮腎鏡手術(shù)將結(jié)石粉碎或者取出。對于合并有輸尿管狹窄、腎臟畸形的結(jié)石,可以應(yīng)用腹腔鏡,將畸形整形后,或者同時(shí)將輸尿管切開或腎盂切開取石。
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