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如果患者的子宮肌瘤直徑＜5cm而且沒有壓迫、出血等癥狀，不需要手術。只要每半年或者一年復查一次B超，觀察肌瘤生長情況即可。 如果監測過程中子宮肌瘤如果直徑＞5cm，已經達到手術指征，而且如果還是多發性子宮肌瘤，就更具有手術指征。如果子宮肌瘤不僅大，還出現月經量增多、壓迫癥狀如排尿困難或者排便困難，就需要手術治療。 現在因為微創手術的發展，可以在宮腔鏡或腹腔鏡下進行微創的手術治療，所以手術方案有子宮肌瘤的剔除術，還有子宮切除術。具體最合適的方案要結合病人的情況、結合子宮的大小、子宮肌瘤的大小、數目以及是否生育要求、年齡、月經來潮的情況，綜合性進行分析。過大的子宮肌瘤不能排除肉瘤變的可能，為減少術中腫瘤播散的風險，建議采取傳統的開腹手術為佳。