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評估骨齡的時候，一般認為加減1都可以，即超過1年或者錯過1年都可以。但是這個一定要分在什么時期，比如在青春期之前的時候，5-6歲，孩子上下差1歲的影響不會太大。因為孩子可能還會有追趕生長的機會，最怕越接近青春期，接近骨骺愈合的時候，上下差1歲，可能就會差很多。因為越接近于骨骺線閉合，對終身高的影響也會越來越大。想一想，如果在12-13歲的時候，骨齡已經到14-15歲，這個時候很快就閉合，對靶身高的影響會較大。但是如果在5-6歲的時候，實際上上下差1歲，確實可能影響不會太大，尤其是越小、影響越不大。因為還會有這種挽救生長的機會，但是如果越靠近骨骺線越閉合的年齡段，其實風險就越高，而且就越嚴重，因為就會錯過了治療的時機，就沒有挽救身高的機會。很多孩子可能到了骨骺線已經閉合，再來找醫(yī)生，這時候可能真的是就沒辦法，也沒有希望再給用藥物幫助快速升高或者大幅度長個，長個1-2公分可能家屬和孩子還會不滿意。但是確實如此，骨齡越接近青春期閉合的年齡段，這種超1歲確實很嚴重。