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上火引起的外感，可以是風寒也可以是風熱。因為上火是內熱，吃了不合適的食物，如辣椒、補品等引起的上火，或著急上火，這是內熱。內熱影響身體的平衡、免疫力、陰陽平衡，這時身體對外邪的抵抗下降，特別容易感受外邪，但是感受風寒和風熱，是由外界來的涼還是熱決定，并不是由上火決定。身體免疫不足，受風寒侵擾時，風寒襲表加上內熱，這是典型的寒包火感冒，不會是純風寒。因為體內有熱，這時更容易感受風熱，感受風熱時，身體受到病邪侵擾，而發病的由于風熱病邪。為什么會從口鼻種植于此，在此處得病，沒被散發出去，是因為身體缺水。體內熱毒重時，如上火，先耗傷津液，沒有辦法把輕的風熱表邪散出去，所以更容易感受風熱病邪。也有感受風寒的，外面寒氣重就會感受風寒，主要是由外來是寒是熱決定。