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肺炎胸腔積液可怕嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 郭兮恒 主任醫師

肺炎如果出現了胸腔積液,說明肺部的炎癥比較嚴重,應該引起注意。肺部炎癥會產生比較明顯的炎癥反應,如果肺炎的范圍比較大,波及到胸膜就可以造成胸膜的炎癥反應,造成胸膜腔滲出增加,出現胸腔積液。隨著積液量的增加,在出現胸腔積液的早期病人可能會出現明顯的呼吸困難,特別是在深大呼吸時出現明顯的胸痛癥狀,隨著胸腔積液的增加,胸痛癥狀會得到明顯緩解,但是呼吸困難的癥狀會有明顯增加,影響病人通氣。因此肺炎時出現了胸腔積液,通常預示病人的炎癥范圍比較廣,炎癥癥狀比較嚴重,甚至可能容易發生相應的并發癥。因此肺炎的病人出現了胸腔積液要積極抗炎治療,如果胸腔積液過多,必要時可以抽取胸水進行化驗,查找、分析胸腔積液的性質。大多數肺炎如果積極有效治療,臨床過程一般比較良好,如果出現了重癥肺炎或者出現一些嚴重的并發癥,可能會影響病人的預后。

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