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芬太尼透皮貼劑要處方嗎

參與醫(yī)生

北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 張維 主管藥師
芬太尼透皮貼劑需要處方,芬太尼透皮貼劑是麻醉藥品,是阿片類(lèi)的藥物,患者重復(fù)用藥可能會(huì)出現(xiàn)耐藥、濫用、上癮的情況,因此該藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。在用芬太尼透皮貼劑期間,患者需要注意以下幾點(diǎn):1、密切監(jiān)測(cè):患者用藥之后,可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的危及生命的呼吸抑制,因此在開(kāi)始用藥,以及調(diào)整用藥劑量后,都需要觀察患者是否出現(xiàn)呼吸抑制的情況。呼吸抑制表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸頻率下降,患者會(huì)有嘆息樣呼吸,這種情況出現(xiàn)之后,即便去掉貼劑,藥物也會(huì)在體內(nèi)進(jìn)行吸收大約24小時(shí),停藥以后也要監(jiān)測(cè)至少72個(gè)小時(shí);2、避免高溫:高溫會(huì)促進(jìn)芬太尼透皮貼劑的吸收,因此患者用藥之后應(yīng)避免大量劇烈運(yùn)動(dòng),以及避免日光浴、熱水浴等,否則可能會(huì)引起藥物過(guò)量,導(dǎo)致呼吸抑制等嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng);3、避免戴貼檢查:如果用藥之后,患者進(jìn)行CT掃描等檢查,也要在醫(yī)生的安排下,將貼劑從皮膚上取下,由于芬太尼透皮貼劑含有導(dǎo)電的金屬,對(duì)檢查會(huì)有一定影響;4、嚴(yán)格禁酒:用藥期間飲酒會(huì)增加藥物對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,可能會(huì)引起患者出現(xiàn)深度鎮(zhèn)靜、呼吸抑制等情況。因此在用藥期間,患者應(yīng)嚴(yán)格禁酒,包括含有酒精的飲料,也是避免飲用;5、避免迅速起身:患者在用藥期間,如果坐躺或者迅速起身,可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、暈倒,因此在起床或起身時(shí)要小心;6、避免與安眠藥合用:如果患者平時(shí)服用安眠藥物,也要避免與芬太尼透皮貼劑合用,否側(cè)可能會(huì)導(dǎo)致藥物對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制加重,患者可能會(huì)出現(xiàn)深度的昏迷、鎮(zhèn)靜等。
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