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不規則出血和月經的區別主要在于而得出血的時間、出血的量以及二者發生的機制。1、時間：不規則出血不能算為月經，月經是規律的陰道出血，二者的區別主要是看時間，出血的周期是不是規律。比如正常月經出血的時間一般都是25-32天，而不規則的出血是沒有時間，比如1-2天、2-3天甚至十幾天都有可能，所以不規則的出血和月經的區別主要是時間上來判定；2、量：月經出血相對量比較固定，而不規則的出血量不太固定，有的時候多、有的時候少；3、發生機制：月經出血是因為子宮內膜剝脫，這是很正常的生理現象，而不規則的陰道出血原因較多，現在分為器質性、功能性。功能性的包括排卵功能障礙、凝血機制障礙、上環的環異位等。器質性的包括子宮內膜異常增生、子宮內膜癌、子宮肌瘤、子宮肌腺癥、黏膜下的子宮肌瘤、子宮內膜息肉等。不規則的陰道出血原因多，要關注每次來血的時間、來血的量來明確是不是異常的情況。如果出現異常的不規則出血，要明確原因看是否需要對癥治療。