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二尖瓣瓣膜成形術的麻醉方式

參與醫生

清華大學第一附屬醫院 薛輝 副主任醫師
二尖瓣瓣膜成形術通常采取全身靜脈復合麻醉、氣管插管維持、呼吸機支持的手段,全身復合麻醉包括吸入麻醉和靜脈麻醉聯合使用,氣管插管一般是經口插管。對于患者術前心功能較差,預計術后要長期帶管的患者,建議考慮經鼻插管,這樣利于術后患者的呼吸道管理,同時患者本身的痛苦也可以減少。對動脈血壓進行監測,要做動脈置管,還要開放靜脈。 對于心功能比較差的患者,可能還要放入Swan-Ganz導管,即漂浮導管,監測術中血流動力學的變化,對于術中藥物的調整、心功能的判斷有非常好的提示,以上是患者做二尖瓣成形手術麻醉的基本準備和操作。
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