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急性早幼粒細胞白血病M3復發需要移植嗎

參與醫生

廣州市婦女兒童醫療中心 江華 主任醫師
急性早幼粒細胞白血病患者進行化療后,總體生存率可以達到80%,因此該疾病通過化療即可達到有效的緩解,復發的患者應根據復發時間早晚、再次化療的效果和遺傳學改變來判斷是否需要進行移植。即便是復發后再誘導的急性早幼粒細胞白血病患者,進行維甲酸和三氧化二砷化療后仍然可以得到較高的緩解率,因此考慮移植時要特別慎重。 臨床上移植主要針對復發、化療效果不理想或PML-RARa融合基因持續陽性的患者,盡管如此患者也一定要慎重移植,因為存在15%-20%的移植相關死亡率,但對于二次或多次緩解的患者而言,移植為重要的治療選擇,如果有合適的供體,建議患者在必要情況下選擇造血干細胞移植。
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