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甲狀腺結節靠近后背膜嚴重嗎

參與醫生

東南大學附屬中大醫院 李俊生 主任醫師
甲狀腺結節的發生率較高,而判斷甲狀腺結節是否嚴重,取決于多方面的因素,不光取決于是否靠近被膜。其影響的因素有結節的性質,惡性的結節相比于良性結節要嚴重,也就是甲狀腺癌比較嚴重。此外還取決于結節的大小,對于比較小的結節,一般惡性的可能性較低,嚴重性也較低,而較大的結節則需要重視。因此甲狀腺的結節是否嚴重取決于其良惡性,可以通過超聲判斷。如果超聲判斷甲狀腺結節良性可能性大,就不嚴重。如果是惡性可能性大,則進一步檢查,比如細針穿刺細胞學檢查。如果懷疑存在惡性,可以進行手術治療。由于甲狀腺在頸部,解剖結構重要,周圍有神經、血管、氣管、食管等。所以甲狀腺結節的解剖部位對其嚴重程度有一定的影響,但是影響較小。靠近后被膜的甲狀腺結節,則要更加重視。因為后被膜的甲狀腺結節離喉返神經、氣管、食管、頸部大血管等較近,手術時更加復雜,需要更加細致,避免對上述結構造成損傷。如果結節較大,又是惡性,可能會對神經造成壓迫。如果壓迫喉返神經,可能會引起聲音嘶啞。如果侵犯了食道、氣管,也會造成手術更加復雜。所以對于靠近后背膜的甲狀腺結節需要早期診斷,通過判斷良惡性,早期治療。
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