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先天性斜頸的癥狀

參與醫生

河北省兒童醫院 孟釗 主任醫師
先天性斜頸,通常有以下幾種癥狀:1、斜頸畸形:患兒出生后,母親發現其頭部向患側傾斜,面部向左側旋轉,下頜指向健側肩部。2-3周后斜頸畸形更明顯,將頭轉向健側,會感覺受限制,癥狀較輕時,需要仔細觀察才能發現;2、頸部包塊:一側胸鎖乳突肌有疙瘩或包塊,通常被認為是肌肉纖維瘤,或產傷所造成血腫吸收所引起機化的包塊。一般在出生后或2周內可觸及,而隨著年齡增大,會逐漸縮小,但并不代表疾病已經愈合和消失,而是表明包塊已經進行纖維化,先天性斜頸加重。因為肌肉纖維化后,使肌肉失去彈性,如同條索樣牽拉一側頭頸部,造成斜頸癥狀;3、顏面部畸形:由于未發現畸形早期,未得到有效干預或治療,2歲后會出現面頜部畸形。主要是雙側眼外角至口角距離不對稱,患側距離縮短,健側增長,患側眼睛位置平面降低。因雙眼不在同一水平線上,容易產生視疲勞,而出現視力減退。同時健側顏面飽滿,患側窄而平,部分患兒發生頜面骨改變,頸椎亦可發生代償性側彎、側凸畸形,使面部包括鼻、耳等出現不對稱改變;4、合并其他疾病:除上述表現外,本癥常合并先天性髖脫位,及頸椎其它畸形,需要進一步檢查和排除。
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