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肺部高密度影是腫瘤嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 郭兮恒 主任醫師
肺部高密度影不一定是腫瘤,因為肺部高密度影的成因比較多,受很多因素影響,具體如下:1、炎癥:如過去有過炎癥,炎癥反應比較劇烈,所形成的肺部組織破壞比較明顯,恢復以后就會形成一個肺部高度纖維化影子,表現為肺部高密度影;2、鈣化灶:如果影子的鈣沉積比較明顯,影子密度也會有明顯提高,就像肺結核病灶鈣化以后形成的鈣化灶,呈現一個高密度影子;2、腫瘤:如果是考慮腫瘤,其實腫瘤的形成過程會有動態變化。在腫瘤形成早期,影子的密度相對會比較低,有的病人會呈現磨玻璃樣改變。在動態觀察過程當中,影子的大小和密度都會呈現進行性發展,如密度逐漸增加,出現不均勻,并且出現血管征,以及結節周邊形成一些偽足或者是毛刺征,都可能提示肺部惡性腫瘤。如果是腫瘤,進行抗炎治療結節不會發生明顯縮小或者消失,相反可能有逐漸增大的趨勢。通過化驗室檢查,腫瘤標志物或者是肺癌抗體的檢查,對于支持腫瘤的存在也是非常重要的證據。此外,病人的其他病史和肺部一些其他體征,也有利于判斷結節的性質。
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