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子宮內膜增厚、回聲不均勻，通常是B超單上的報告結果。具體原因如下：1、癌前病變：此時要結合臨床病史進行綜合性分析，必要時可以做診斷性刮宮，主要是將增厚的內膜刮掉之后送病理化驗。病理診斷可能是癌前病變，比如子宮內膜不典型增生，或子宮內膜單純性增生過長；2、息肉：病理結果會發現有息肉樣改變；3、炎癥：臨床通常會表現為陰道不規則流血、下腹部疼痛、月經出現相應的延長等癥狀，因此建議給予抗炎治療。因此，若通過超聲檢查發現子宮內膜增厚并且回聲不均勻，要引起重視。因為此時也不能排除癌變的可能性，所以需要做診斷性刮宮并送病理化驗，臨床得出最終的診斷，然后進行治療。一旦女性出現不規則流血、月經量增多、月經淋漓不盡、月經有血塊，此時要積極檢查，一旦發現異常要盡快處理。