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心口下方疼，有可能是冠心病、心絞痛導(dǎo)致，尤其是老年患者，有時(shí)心臟不舒服和胃不舒服很難進(jìn)行鑒別。所以當(dāng)患者出現(xiàn)心口下方疼時(shí)，要詢問(wèn)是否存在反酸水、燒心、胃區(qū)壓痛，因?yàn)樾目谙路教塾锌赡苁怯捎谙詽兯鶎?dǎo)致。如果是年輕人出現(xiàn)心口下方疼，通常考慮是消化性潰瘍所導(dǎo)致。老年人一定要注意加以鑒別，老年患者可以嘗試在疼痛或者不舒服癥狀發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油，如果含服藥物時(shí)不舒服感覺(jué)能得到緩解，高度懷疑是由于冠心病、心絞痛所導(dǎo)致。如果患者伴有明顯的胃區(qū)壓痛，有時(shí)出現(xiàn)反酸水、燒心，考慮是消化性潰瘍。為了更好的鑒別，可以做冠脈CT檢查，如果沒(méi)有問(wèn)題，可以進(jìn)一步做胃鏡檢查，有助于進(jìn)行鑒別診斷。如果不能接受冠脈CT檢查，可以先做心臟彩超、心電圖，或者讓老人嘗試服用抑酸藥物，看癥狀能否緩解，進(jìn)行初步的鑒別診斷。