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胃部有息肉需不需要手術，應根據具體情況而定。對于體積較大的惡性息肉，需要進行手術切除，根據具體情況考慮是內鏡下的治療，還是在外科進行治療。多數胃息肉可能都是較小的息肉，大部分胃息肉以胃底腺息肉和增生性息肉為主，實際上在胃息肉里的腺瘤性息肉，相對較少見，而腺瘤性息肉較容易發生惡變，必須進行切除。多數的胃息肉，如胃底腺息肉、增生性息肉，并不一定要積極的進行手術治療，如果病理明確后，可以進行隨訪，有些息肉也可以用APC電凝的方法，進行灼燒的處理，不一定需要內鏡下的手術切除，甚至更不需要進行外科的切除。整體上胃息肉不需要太過積極的手術，應首先明確病理，明確性質。針對容易惡變，尤其是已經惡變的息肉，一定要積極的進行內鏡下的治療。針對不太容易惡變的息肉，尤其是增生性息肉、胃底腺息肉，完全可以進行隨訪。只有當持續的增大或者出現合并惡變傾向時，才需要考慮做內鏡下或者手術治療。