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如果出現了心下面的疼痛，在臨床中有以下幾類疾病可以導致：1、冠狀動脈粥樣硬化：最常見的就是冠心病患者出現了心肌供血不足，而誘發了心絞痛。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，也就是負責給心臟供血、供氧最重要的血管，冠狀動脈受到了動脈粥樣硬化的影響，導致冠狀動脈嚴重狹窄，甚至會造成閉塞的病變。當冠心病患者在情緒緊張，激動、焦慮、發怒，或者受到驚嚇時，心肌耗氧會顯著增加，在劇烈運動的過程中，也會出現心肌耗氧顯著增加的情況。但是由于其冠狀動脈存在有嚴重病變，供血和供氧不能及時和充分供應上，就會導致心肌供血不足，而誘發心絞痛發作；2、其他疾病：除此之外，肋間神經痛、肋軟骨炎一旦發生，也會表現為心下面的疼痛，癥狀可以持續發作2周左右。不僅如此心下面的皮膚病變，如皮膚損傷、感染，包括帶狀皰疹等，也會表現為心下面疼痛。消化系統疾病，如胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，也會出現類似癥狀，就需要由專業醫生進行評估和判斷。