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對于直徑達到1.8cm的甲狀腺結節，是否嚴重，取決于甲狀腺結節是否合并有一些臨床不舒服的癥狀，如疼痛、吞咽哽噎感、咽喉部異物感等，對于不是正常的情況，可以考慮去處理。因為甲狀腺結節接近90%是良性結節，不會引起患者任何臨床不適，所以針對甲狀腺結節沒有引起臨床不適，不影響生活質量，是良性結節，一般臨床上不做特別的外科處理。出現一些相關的臨床不舒服癥狀，影響到生活質量，可以考慮去提前處理。針對甲狀腺結節所做的就是需要隨診，第一次發現甲狀腺結節，前1年建議每3個月，最遲6個月做一次彩超的復查追蹤，然后對比觀察甲狀腺結節的變化。如果在短期時間內甲狀腺結節生長速度比較快，如先是1cm，3個月后檢查就變成1.6cm，甚至更大，推薦患者接受手術治療，處理甲狀腺結節。部分甲狀腺結節合并有疼痛現象，主要是因為甲狀腺炎癥引起，不需要急于去做外科處理，可以通過藥物治療改善甲狀腺功能，處理原發病。當炎癥退去時，患者的甲狀腺結節體積會回縮，甚至消失，甲狀腺結節所引起的癥狀也會相應的消失。總的來說，1.8cm以上的甲狀腺結節根據不同的情況，需要做不同的處理，建議患者在專科醫生的建議下處理。