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拉稀還便血是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 趙海英 主任醫(yī)師
拉稀是指腹瀉,腹瀉、大便不成形、還帶血,要仔細(xì)追問這些癥狀是近期出現(xiàn),還是已經(jīng)持續(xù)一段時(shí)間。如果是近期短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn),還要關(guān)注是否伴有腹痛、發(fā)熱的癥狀。如果在急性腹瀉、便血的同時(shí),伴有腹痛、發(fā)熱,要重點(diǎn)除外志賀氏痢疾桿菌感染在內(nèi)的腸道的急性感染性疾病,建議患者進(jìn)行血常規(guī)、大便常規(guī)以及大便潛血,甚至大便培養(yǎng)相關(guān)檢查,進(jìn)一步明確診斷。如果癥狀已經(jīng)持續(xù)一段時(shí)間,要關(guān)注患者是否有消瘦、貧血等相應(yīng)的其它報(bào)警癥狀。如果有這樣的癥狀,大便里面的血和糞便的糞質(zhì)明顯混合,要特別提醒患者趕快到醫(yī)院就診,進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查。特別需要排除的是炎癥性腸病,比如潰瘍性結(jié)腸炎或者克羅恩病,還要重點(diǎn)排除結(jié)直腸的腫瘤性疾病。
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